Ключевые факты

Наводнение – это распространенное бедствие. Резкое и/или сильное наводнение может привести к гибели людей, значительному повреждению инфраструктуры и перемещению пострадавшего населения.
Наводнения часто характеризуются трудностью доступа к определенным географическим районам. В зависимости от степени серьезности наводнения могут потребоваться дни или недели, чтобы вода отступила.
Наводнение усугубляется изменением климата.
Наводнения часто наносят ущерб медицинским учреждениям и их возможности оказывать услуги, влияя на доступ к таким основным услугам, как охрана здоровья матери и ребенка.
Утопление и травмы (повреждения) наиболее вероятны во время наводнения или сразу после него. В дни, недели (а иногда и месяцы) после наводнения основные проблемы со здоровьем могут включать острые кишечные инфекции, трансмиссивные заболевания, респираторные и кожные инфекции и другие неблагоприятные последствия для здоровья.

Основные последствия для здоровья

Последствия для здоровья	Факторы риска
Острые кишечные заболевания	Загрязнение источников водоснабжения паводковыми водами, поврежденные или разрушенные санитарно-технические сооружения, места скопления людей и несоблюдение правил гигиены.
Трансмиссивные заболевания	Наводнения могут привести к увеличению числа мест размножения комаров в стоячей воде и к распространению лихорадки денге, чикунгуньи и/или малярии. Влияние может распространиться и на других переносчиков, таких как крысы. Их количество увеличивается из-за плохих гигиенических условий, что приводит к их более тесному контакту с людьми и ведет к увеличению заболеваемости лептоспирозом.
Респираторные заболевания, кожные и вакциноуправляемые заболевания	Значительное перемещение населения и переполненность общественных убежищ в сочетании с плохой гигиеной могут привести к респираторным или кожным заболеваниям. Паводковая вода не увеличивает риск столбняка, но аварийно-спасательные службы и члены сообщества могут подвергаться повышенному риску ран и травм, которые могут быть загрязнены паводковыми водами, почвой, грязью, человеческими или животными отходами. Важно, чтобы сотрудники Красного Креста и Красного Полумесяца имели действующие прививки от столбняка.
Недоедание	Наводнение может привести к потере запасов продовольствия и урожая, что может увеличить риск недоедания.

Приоритетные действия для групп, обладающих потенциалом реагирования на уровне сообщества и общественного здравоохранения

Немедленные шаги	Окажите первую помощь и обеспечьте транспортировку для пострадавших и выживших после опасности утопления. Определите ключевые факторы риска заболеваний и внедрите меры профилактики и обеспечения готовности. Определите возможные источники токсического загрязнения и помогите органам власти в их устранении.
Эпиднадзор	Активируйте системы раннего предупреждения о заболеваниях. Оцените существующие механизмы эпиднадзора (если таковые имеются). Определите, если нужно, может ли Национальное общество Красного Креста и Красного Полумесяца поддержать усилия по эпиднадзору на уровне местных сообществ, и в какой степени. При необходимости создайте систему эпиднадзора на уровне сообщества. При необходимости контроля переносчиков, рассмотрите возможность наблюдения за ними в домашних условиях и проведения мероприятий по очистке мест их размножения в соообществах, чтобы снизить их плотность.
Действия на уровне сообщества и социальная мобилизация	Внедрите информирование о рисках и взаимодействие с общественностью (ИРВО), сосредоточив внимание на мерах по предотвращению болезней, передающихся через воду, и трансмиссивных болезней. При необходимости поддержите социальную мобилизацию для кампаний экстренной вакцинации. Обеспечьте наличие процедур для безопасного обращения с трупами людей и животных. Помогите пострадавшим в восстановлении семейных связей. Обеспечьте население в перемещении удобной одеждой и условиями проживания. Поддержите жертв сексуального или гендерного насилия. Обеспечьте доступ к услугам психического здоровья и психосоциальной поддержки (ПЗПП) для населения и сотрудников/волонтёров, что может включать (но не ограничивается ими): регулярную оценку потребностей ПЗПП; регулярное предоставление информации об обстановке совместно с органами власти; подготовку волонтёров для оказания психосоциальной поддержки (ПСП); использование мобильных групп, оказывающих разнообразную поддержку; встраивание ПСП в эвакопункты/убежища; оказание специальной поддержки уязвимым группам; тесное сотрудничество с властями в области розыска семей; координационные пункты для оказания дальнейшей помощи. См. дополнительную литературу: Основные действия МФКК по поддержке PSS при наводнениях. Выявите в сообществе случаи заболеваний с высоким риском (см. список инструментов для борьбы с болезнями ниже) и обратитесь к заранее определенным структурам здравоохранения. Это требует предварительных наработок, то есть составления списка существующих учреждений первичной медико-санитарной помощи и оценки минимальных стандартов качества медицинской помощи и доступности (включая географические барьеры и барьеры, связанные с затратами).

Немедленные шаги

Окажите первую помощь и обеспечьте транспортировку для пострадавших и выживших после опасности утопления.
Определите ключевые факторы риска заболеваний и внедрите меры профилактики и обеспечения готовности.
Определите возможные источники токсического загрязнения и помогите органам власти в их устранении.

Эпиднадзор

Активируйте системы раннего предупреждения о заболеваниях.
Оцените существующие механизмы эпиднадзора (если таковые имеются). Определите, если нужно, может ли Национальное общество Красного Креста и Красного Полумесяца поддержать усилия по эпиднадзору на уровне местных сообществ, и в какой степени. При необходимости создайте систему эпиднадзора на уровне сообщества.
При необходимости контроля переносчиков, рассмотрите возможность наблюдения за ними в домашних условиях и проведения мероприятий по очистке мест их размножения в соообществах, чтобы снизить их плотность.

Действия на уровне сообщества и социальная мобилизация

Внедрите информирование о рисках и взаимодействие с общественностью (ИРВО), сосредоточив внимание на мерах по предотвращению болезней, передающихся через воду, и трансмиссивных болезней.
При необходимости поддержите социальную мобилизацию для кампаний экстренной вакцинации.
Обеспечьте наличие процедур для безопасного обращения с трупами людей и животных.
Помогите пострадавшим в восстановлении семейных связей.
Обеспечьте население в перемещении удобной одеждой и условиями проживания.
Поддержите жертв сексуального или гендерного насилия.
Обеспечьте доступ к услугам психического здоровья и психосоциальной поддержки (ПЗПП) для населения и сотрудников/волонтёров, что может включать (но не ограничивается ими): регулярную оценку потребностей ПЗПП; регулярное предоставление информации об обстановке совместно с органами власти; подготовку волонтёров для оказания психосоциальной поддержки (ПСП); использование мобильных групп, оказывающих разнообразную поддержку; встраивание ПСП в эвакопункты/убежища; оказание специальной поддержки уязвимым группам; тесное сотрудничество с властями в области розыска семей; координационные пункты для оказания дальнейшей помощи. См. дополнительную литературу: Основные действия МФКК по поддержке PSS при наводнениях.
Выявите в сообществе случаи заболеваний с высоким риском (см. список инструментов для борьбы с болезнями ниже) и обратитесь к заранее определенным структурам здравоохранения. Это требует предварительных наработок, то есть составления списка существующих учреждений первичной медико-санитарной помощи и оценки минимальных стандартов качества медицинской помощи и доступности (включая географические барьеры и барьеры, связанные с затратами).

Для команд с дополнительным потенциалом клинического реагирования

Пожалуйста, всегда обращайтесь к соответствующим местным или международным рекомендациям по клиническому ведению

Список важных мероприятий по оказанию первичной медико-санитарной помощи во время наводнений

Обеспечьте сортировку, лечение и направление к специалистам пострадавших и "чуть не утонувших» людей.
Поддерживайте непрерывность предоставления основных услуг, включая охрану здоровья матери и ребенка.
В случае сбоев защищайте интересы и/или поддерживайте органы власти для обеспечения доступа к услугам и лекарствам для пациентов с неинфекционными заболеваниями (НИЗ), нуждающихся в паллиативной помощи.
Конкретные мероприятия первичного медикосанитарного обслуживания при острых кишечных заболеваниях, инфекциях дыхательных путей, гепатите А, брюшном тифе, кожных инфекциях, укусах змей и насекомых.
Лечение малярии, лихорадки денге и других трансмиссивных болезней.
Уход за небольшими ранами и кожными инфекциями.
Прививка от столбняка