Informations clés

Le virus Nipah est un agent pathogène zoonotique qui peut causer des maladies graves chez l’animal ou chez l’homme.
Il a été identifié pour la première fois en Malaisie en 1998, où il a provoqué une épidémie chez les porcs avant de se propager à l’homme. Depuis lors, d’autres épidémies ont éclaté en Inde et au Bangladesh.
Ses hôtes naturels sont les chauves-souris frugivores de la famille des Pteropodidae, les porcs pouvant servir d’hôtes intermédiaires.
Le virus peut provoquer de graves symptômes respiratoires et neurologiques et entraîner la mort (taux de létalité de 40 % à 75 %).
Il n’existe aucun traitement ni vaccin disponible pour les humains ou les animaux. Le traitement principal pour les humains consiste en des soins de soutien.

Transmission:

Contact direct avec des animaux infectés ou leurs sécrétions (urine, salive)
Contact étroit avec des patients infectés, en particulier par le biais de fluides
Consommation d’aliments contaminés par l’urine ou la salive de chauves-souris

Personnes les plus exposées à la maladie

Personnes vivant dans des régions où des épidémies de virus Nipah ont déjà eu lieu, notamment dans certaines parties du Bangladesh et de l’Inde
Éleveurs et personnes travaillant avec des porcs ou manipulant des porcs dans les régions endémiques
Les personnes en contact étroit avec des patients infectés courent un risque accru de contracter le virus.

Personnes les plus exposées à des conséquences graves

Les enfants
Les personnes âgées
Les personnes souffrant de problèmes de santé chroniques tels que diabète, maladie cardiaque ou pulmonaire
Les personnes dont le système immunitaire est affaibli (en raison, par exemple, du VIH, d’une mauvaise alimentation ou de certains médicaments)

Symptômes

Fièvre
Toux
Difficultés respiratoires
Encéphalites (inflammation du cerveau)
Somnolence
Désorientation
Convulsions
Maux de gorge
Douleurs musculaires
Vomissements
Maux de tête
Douleurs abdominales
Coma

Que pouvez-vous faire pour prévenir et lutter contre une épidémie?

Lutte contre les réservoirs et prévention

Identifier et isoler les porcs suspects.
Éviter tout contact direct avec les réservoirs naturels identifiés, tels que les chauves-souris frugivores.
Dans la mesure du possible, protéger les aliments destinés aux porcs et aux porcheries des chauves-souris.
Mettre en place un système de surveillance de la santé animale et de la faune sauvage, selon une approche « Une seule santé », afin de détecter les cas de Nipah et d’alerter rapidement les autorités vétérinaires et de santé publique.

Protection individuelle et hygiène

Utiliser un équipement de protection personnelle (EPP) approprié lors des soins aux patients infectés.
Des gants et d’autres vêtements de protection doivent être portés lors de la manipulation d’animaux malades ou de leurs tissus, ainsi que pendant les procédures d’abattage et d’abattage sélectif.
Dans la mesure du possible, les personnes doivent éviter tout contact avec les porcs infectés.
Se laver régulièrement les mains après avoir soigné ou rendu visite à des personnes malades.

Hygiène et sécurité alimentaires

Tenir la sève de dattier et les autres produits alimentaires frais à l’écart des chauves-souris.
Le jus de dattier doit être bouilli et les autres fruits doivent être soigneusement lavés et pelés avant d’être consommés.
Les fruits présentant des traces de morsures doivent être jetés.

Surveillance communautaire et identification des personnes malades

Identifier les membres de la communauté susceptibles d’être atteints d’une infection à virus Nipah sur la base de la définition de cas communautaire.

Traitement et prise en charge

Détecter rapidement les cas graves et les orienter vers les structures de santé dès que possible.
Apporter un soutien psychosocial aux malades et à leurs proches.

Mobilisation sociale et changement de comportement

S’informer des conseils spécifiques formulés par les autorités sanitaires et autres autorités compétentes.
Donner l’exemple en suivant ces conseils et informer les membres de la communauté des conseils actuels en matière de pratiques sanitaires.
Offrir un soutien et encourager les personnes à suivre ces conseils  
Essayer de comprendre si et pourquoi les conseils en matière de santé ne sont pas suivis
Sur les conseils de votre superviseur et des autorités sanitaires, travailler avec les communautés pour surmonter les obstacles au respect des conseils de santé et des pratiques recommandées

Immunisation

À l’heure actuelle, il n’existe aucun vaccin contre le virus Nipah.

Cartographie et évaluation de la communauté

Réalisez une carte de la communauté.
Indiquez les informations suivantes sur la carte :
- Combien de personnes sont atteintes d’une infection à virus Nipah ? Où ?
- Combien de personnes en sont mortes ? Où ? Quand ?
- Qui sont les personnes vulnérables et où se trouvent-elles ?
- Où se situent les établissements et services de santé locaux (y compris les soignants traditionnels) ?
Notez les informations suivantes au dos de la carte :
- Quand se sont déclarés les premiers cas d’infection à virus Nipah ?
- Combien de personnes vivent dans la communauté touchée ?
  - Combien d’entre elles sont des enfants de moins de cinq ans ?
- Quelles sont les habitudes, pratiques et croyances de la communauté en matière de sécurité alimentaire et d’hygiène ?
- Quelles sont les habitudes, pratiques et croyances de la communauté en matière de soins et d’alimentation des malades ? Tenez compte des éventuelles différences de rôles et de responsabilités entre les hommes et les femmes.
  - Les femmes continuent-elles d’allaiter leurs enfants lorsque ceux-ci sont malades ?
- Les enfants sont-ils gravement touchés par le virus Nipah ? D’autres groupes de personnes (en fonction de l’âge, de la profession, de la zone géographique, etc.) sont-ils gravement touchés ?
- Un programme de mobilisation sociale ou de promotion de la santé est-il en place ?
- Quelles sont les sources d’information que les personnes utilisent ou auxquelles elles font le plus confiance ?
  - Des rumeurs ou fausses informations au sujet du virus Nipah circulent-elles dans la communauté ? Si oui, quelles sont-elles ?

Actions des volontaires

01. Surveillance communautaire 02. Carte de la communauté 03. Communication avec la population 04. Orientation vers les services de santé 05.Protection, sécurité et bien-être des volontaires 06. Utilisation de l’équipement de protection personnel (EPP) pour les maladies très contagieuses 12. Lutte contre la fièvre 19. Santé mentale et soutien psychosocial 20. Isolement des malades 29. Promotion de l’hygiène 31. Hygiène des aliments 34. Lavage des mains avec du savon 36. Lutte contre les vecteurs 43. Mobilisation sociale et changement de comportement 44. Faire face aux rumeurs 45. Premiers soins psychologiques

Ressources additionnelles

Organisation mondiale de la Santé (OMS) ; Virus Nipah ; 2018
Organisation mondiale de la santé animale (OMSA) ; Virus Nipah ; 2024.