Informations clés

Le virus de la fièvre hémorragique de Crimée-Congo (FHCC) provoque des épidémies de fièvre hémorragique virale sévère.
Les épidémies de fièvre hémorragique de Crimée-Congo ont un taux de létalité pouvant atteindre 40 %.
La fièvre hémorragique de Crimée-Congo est endémique en Afrique, au Moyen-Orient, en Asie et en Europe orientale.
Il n’existe pas de vaccin, ni pour l’homme ni pour l’animal.

Transmission : vectorielle (tiques)

Le virus est essentiellement transmis à l’homme par les morsures de tiques infectées.
La manipulation ou l’abattage d’animaux infectés, en particulier le bétail, notamment les bovins, les moutons et les chèvres.
Le contact étroit avec le sang, les sécrétions, les organes ou d’autres fluides corporels de personnes infectées.
La transmission dans les services de santé peut également se produire en raison de pratiques inadéquates en matière de contrôle et de prévention des infections.

Personnes les plus exposées à la maladie

Les éleveurs, les employés d’abattoirs et les vétérinaires en raison de leur exposition accrue au bétail et aux tiques (qui infestent souvent les animaux d’élevage).
Les personnes résidant ou séjournant dans des zones où la FHCC est endémique sont plus exposées, en particulier pendant les saisons d’activité des tiques.
Les professionnels de santé, en particulier s’ils ne respectent pas les mesures de protection appropriées lors des soins prodigués à un patient infecté.

Personnes les plus exposées à des conséquences graves

Les personnes âgées
Les personnes présentant des problèmes de santé préexistants, notamment un système immunitaire affaibli
Les femmes enceintes

Symptômes

Poussées soudaines de fièvre
Vertiges
Douleurs musculaires
Maux de dos
Douleur et raideur de la nuque
Photophobie (sensibilité à la lumière)
Diarrhées
Douleurs oculaires
Maux de gorge
Vomissements
Maux de tête
Nausées
Douleurs abdominales
Sautes d’humeur
Désorientation

Symptômes graves

Jaunisse (peau et/ou muqueuses jaunes)
Hypertrophie du foie
Saignements cutanés, ainsi qu’au niveau des organes internes et d’autres orifices corporels
Ecchymoses importantes et saignements incontrôlables

Que pouvez-vous faire pour prévenir et lutter contre une épidémie?

Contrôle des réservoirs et prévention

Identifier et isoler le bétail suspecté d’être infecté

Protection personnelle et hygiène

Encourager le lavage des mains avec du savon :
- après s’être occupé de personnes malades ou leur avoir rendu visite
- après avoir manipulé ou abattu des animaux malades
Encourager l’utilisation :
- d’équipements de protection personnelle (EPP) lors des soins aux personnes malades ou lors du contact avec des animaux malades ou morts, en particulier de gants et de masques
- de gants et d’autres vêtements de protection lors de la manipulation d’animaux ou de leurs tissus dans les zones endémiques, en particulier lors des procédures d’abattage, de dépeçage et d’abattage sélectif dans les abattoirs ou à domicile
Décourager les personnes :
- de toucher inutilement des animaux malades ou morts ou des objets susceptibles d’avoir été contaminés par leur sang ou leurs fluides corporels
- d’entrer en contact physique étroit avec des personnes infectées par la FHCC
Encourager les éleveurs et les employés des abattoirs à mettre les animaux en quarantaine avant leur entrée dans les abattoirs et à les traiter systématiquement avec des pesticides deux semaines avant l’abattage

Lutte contre les vecteurs et prévention

Lancer des campagnes d’élimination des tiques
- Promouvoir l’utilisation d’acaricides homologués (produits chimiques destinés à tuer les tiques) sur les vêtements
Prévenir les piqûres de tiques en encourageant les gens à :
- Utiliser des protections personnelles (application de répulsifs, port de vêtements à manches longues, port de vêtements de couleur claire pour faciliter la détection des tiques sur les vêtements)
- Examiner régulièrement leurs vêtements et leur peau à la recherche de tiques et les retirer rapidement et en toute sécurité
- Éviter les zones où les tiques sont abondantes et les saisons où elles sont les plus actives

Surveillance communautaire et identification des personnes malades

Identifier les membres de la communauté suspectés d’avoir contracté la FHCC sur la base de la définition de cas communautaire

Traitement et prise en charge

Détecter et orienter rapidement les cas vers des établissements de santé
Encourager le traçage et le suivi des contacts
Apporter un soutien psychosocial aux malades et à leurs proches

Mobilisation sociale et changement de comportement

S’informer des conseils spécifiques formulés par les autorités sanitaires et les autres autorités compétentes
Donner l’exemple en suivant ces conseils et informer les membres de la communauté des conseils actuels en matière de pratiques sanitaires
Offrir un soutien et encourager les personnes à suivre ces conseils
- Essayer de comprendre si et pourquoi les conseils en matière de santé ne sont pas suivis
- Sur les conseils de votre superviseur et des autorités sanitaires, travailler avec les communautés pour surmonter les obstacles au respect des conseils de santé et des pratiques recommandées

Vaccination

Il n’existe actuellement aucun vaccin contre la FHCC

Cartographie et évaluation de la communauté

Réalisez une carte de la communauté.
Indiquez les informations suivantes sur la carte :
- Combien de personnes sont atteintes de fièvre hémorragique Crimée-Congo ? Où ?
- Combien de personnes en sont mortes ? Où ? Quand ?
- Qui sont les personnes vulnérables et où se trouvent-elles ?
- Où se situent les établissements et services de santé locaux (y compris les soignants traditionnels) ?
Inscrivez les informations suivantes au dos de la carte :
- Quand se sont déclarés les premiers cas de FHCC ?
- Combien de personnes vivent dans la communauté touchée ?
  - Combien d’entre elles sont des enfants de moins de cinq ans ?
  - Quelles personnes dans la communauté sont en contact avec le bétail et les tiques ?
- La viande est-elle bien cuite avant d’être consommée ?
- Existe-t-il des installations pour se laver les mains dans la communauté, sur les marchés aux animaux et dans d’autres zones ? Du savon et de l’eau sont-ils toujours disponibles ?
- Quelles sont les habitudes, pratiques et croyances de la communauté en matière de manipulation et d’abattage d’animaux, en particulier d’animaux malades ou morts ?
- Quelles sont les habitudes, pratiques et croyances de la communauté en matière de répulsifs et de vaporisateurs ?
- Quelles sont les habitudes, pratiques et croyances de la communauté en matière de soins et d’alimentation des malades ? Tenez compte des éventuelles différences de rôles et de responsabilités entre les hommes et les femmes.
  - Les femmes continuent-elles d’allaiter leurs enfants lorsque ceux-ci sont malades ?
- Les enfants sont-ils gravement touchés par la fièvre hémorragique de Crimée-Congo ? D’autres groupes de personnes (selon l’âge, la profession, la zone géographique, etc.) sont-ils gravement touchés ?
- Un programme de mobilisation sociale ou de promotion de la santé est-il en place ?
- Quelles sont les sources d’information que les personnes utilisent ou auxquelles elles font le plus confiance ?
  - Des rumeurs ou fausses informations au sujet de la FHCC circulent-elles dans la communauté ? Si oui, quelles sont-elles ?

Actions des volontaires

01. Surveillance communautaire 02. Carte de la communauté 03. Communication avec la population 04. Orientation vers les services de santé 05.Protection, sécurité et bien-être des volontaires 06. Utilisation de l’équipement de protection personnel (EPP) pour les maladies très contagieuses 19. Santé mentale et soutien psychosocial 20. Isolement des malades 34. Lavage des mains avec du savon 35. Lavage des mains dans les épidémies de maladies très contagieuses 36. Lutte contre les vecteurs 41. Prise en charge et abattage des animaux 43. Mobilisation sociale et changement de comportement 44. Faire face aux rumeurs 45. Premiers soins psychologiques

Ressources additionnelles

Organisation mondiale de la Santé (OMS) ; Fièvre hémorragique de Crimée-Congo ; 2022
Organisation mondiale de la santé animale (OMSA) ; Crimean-Congo Haemorrhagiic fever, WOAH Terrestial Manual ; 2024

Fièvre hémorragique de Crimée-Congo (FHCC)