Informations clés

Transmission : par vecteur (moustique)

Piqûres de moustiques (les moustiques porteurs de la maladie piquent principalement la nuit, entre le crépuscule et l’aube)
Pendant la grossesse et l’accouchement, transmission de la mère à l’enfant
Lors d’une transplantation d’organe ou d’une transfusion sanguine, lorsque les donneurs sont infectés (cas rares)

Personnes les plus exposées à des conséquences graves

Nourrissons et enfants de moins de cinq ans
Femmes enceintes
Personnes vivant avec le VIH/sida

Personnes les plus exposées à la maladie

Populations en situation de déplacement et en transit (qui se déplacent d’une zone à faible risque vers une zone à haut risque)
Personnes vivant ou travaillant près de sites de reproduction de moustiques (eaux stagnantes)

Symptômes généraux

Fièvre
Frissons/tremblements (dans la plupart des cas)
Douleurs musculaires (dans certains cas)
Fatigue (dans certains cas)
Nausées, avec ou sans vomissements (dans certains cas)
Maux de tête (dans certains cas)
Douleurs dorsales (dans certains cas)

Symptômes associés à une forme grave du paludisme

Apparition de l’un quelconque des symptômes généraux avec, en principe, une aggravation
Convulsions
Perte de connaissance
Jaunissement de la peau et du blanc de l’œil (jaunisse)
Essoufflement et/ou difficultés respiratoires
Saignements
Urine foncée (ou noire)

Que pouvez-vous faire pour prévenir et lutter contre une épidémie?

Lutte contre les vecteurs et prévention

Prévenir les piqûres de moustiques en encourageant :
- l’installation de rideaux ou moustiquaires imprégnés d’insecticides aux portes et aux fenêtres
- l’utilisation d’une protection personnelle (application d’antimoustiques et port de vêtements à manches longues)
- l’installation de moustiquaires imprégnées d’insecticide autour des lits
Éliminer les moustiques et détruire les lieux de reproduction
- À l’extérieur :
  - Inciter les populations à éliminer les eaux stagnantes et les broussailles autour de la communauté, et à appliquer des larvicides
  - Promouvoir les campagnes de nettoyage communautaire pour enlever les ordures et couvrir les récipients d’eau
- À l’intérieur :
  - Encourager les pulvérisations d’insecticide à effet rémanent à l’intérieur des habitations

Surveillance communautaire et identification des personnes malades

Repérer les personnes suspectées d’être atteintes du paludisme au sein de la communauté en s’appuyant sur la définition communautaire de cas

Traitement et prise en charge

Repérer et orienter rapidement les cas suspectés vers les établissements de santé
Administrer un traitement préventif intermittent aux nourrissons et aux femmes enceintes
Encourager les populations vulnérables à suivre les mesures de chimioprophylaxie (prise de médicaments antipaludiques) (lorsque nécessaire)
Inciter les malades à se soigner rapidement, en particulier les groupes vulnérables et les personnes atteintes d’infections graves
Apporter un soutien psychosocial aux malades et à leurs proches

Mobilisation sociale et changement de comportement

Renforcer la mobilisation sociale et la communication en faveur du changement de comportement
- Promouvoir l’utilisation de moustiquaires et rideaux imprégnés d’insecticide, la prise d’un traitement préventif intermittent, la réalisation de pulvérisations d’insecticide à effet rémanent ainsi que le recours à la chimioprophylaxie

Vaccination

Soutenir la campagne de vaccination de masse (le cas échéant)

Cartographie et évaluation de la communauté

Réalisez une carte de la communauté.
Indiquez les informations suivantes sur la carte :
- Combien de personnes sont atteintes du paludisme ? Où ?
- Combien de personnes en sont mortes ? Où ? Quand ?
- Qui sont les personnes vulnérables et où se trouvent-elles ?
- Où se situent les établissements et services de santé locaux (y compris les soignants traditionnels) ?
Inscrivez les informations suivantes au dos de la carte :
- Quand se sont déclarés les premiers cas de paludisme ?
- Quelles personnes sont les plus touchées (quels groupes) ?
- Combien de personnes reçoivent un traitement antipaludique ?
- Combien de personnes sont gravement malades (voir les symptômes associés à une forme grave du paludisme) ? Où ?
- Combien de personnes vivent dans la communauté touchée ?
  - Combien d’entre elles sont des enfants de moins de cinq ans ?
  - Combien d’entre elles sont des femmes enceintes ?
- Les récipients d’eau (à l’intérieur et à l’extérieur) sont-ils généralement couverts ? Qui est chargé de l’entretien des récipients pour l’eau de consommation du ménage et des conteneurs utilisés pour la lessive, les femmes ou les hommes ?
- Comment les eaux stagnantes sont-elles généralement éliminées dans la communauté ?
- Est-il courant d’installer des moustiquaires aux portes et aux fenêtres dans les habitations ?
- Les personnes ont-elles l’habitude de dormir sous une moustiquaire imprégnée d’insecticide ?
  - Combien d’enfants et de femmes enceintes dorment sous une moustiquaire la nuit ?
  - Les moustiquaires sont-elles correctement accrochées et entretenues ?
  - Si les personnes n’utilisent pas de moustiquaires, quelle en est la raison ?
Quelles sont les habitudes, pratiques et croyances de la communauté en ce qui concerne les pulvérisations à l’intérieur des habitations ?
Les enfants sont-ils gravement touchés par le paludisme ? D’autres groupes de personnes (en fonction de l’âge, de la profession, de la zone géographique, etc.) sont-ils gravement touchés ?
Quelles sont les habitudes, pratiques et croyances de la communauté en ce qui concerne l’utilisation d’antimoustiques, de pulvérisateurs, etc. ?
Les autorités ont-elles mis en place un programme de lutte contre les vecteurs ?
Un programme de mobilisation sociale ou de promotion de la santé est-il en place ?
Quelles sont les sources d’information que les personnes utilisent ou auxquelles elles font le plus confiance ?
- Des rumeurs ou fausses informations au sujet du paludisme circulent-elles dans la communauté ? Si oui, quelles sont-elles ?

Actions des volontaires

25. Campagnes de vaccination de masse 24. Vaccinations de routine 01. Surveillance communautaire 02. Carte de la communauté 03. Communication avec la population 04. Orientation vers les services de santé 05.Protection, sécurité et bien-être des volontaires 12. Lutte contre la fièvre 19. Soutien psychosocial 23. Chimioprophylaxie 36. Lutte contre les vecteurs 37. Moustiquaires 38. Élimination des déchets et campagnes de nettoyages 43. Mobilisation sociale et changement de comportement