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Paludisme

Dernière mise à jour 2024-05-23

Informations clés

Transmission : par vecteur (moustique)

  • Piqûres de moustiques (les moustiques porteurs de la maladie piquent principalement la nuit, entre le crépuscule et l’aube)
  • Pendant la grossesse et l’accouchement, transmission de la mère à l’enfant
  • Lors d’une transplantation d’organe ou d’une transfusion sanguine, lorsque les donneurs sont infectés (cas rares)

Personnes les plus exposées à des conséquences graves

  • Nourrissons et enfants de moins de cinq ans
  • Femmes enceintes
  • Personnes vivant avec le VIH/sida

Personnes les plus exposées à la maladie

  • Populations en situation de déplacement et en transit (qui se déplacent d’une zone à faible risque vers une zone à haut risque)
  • Personnes vivant ou travaillant près de sites de reproduction de moustiques (eaux stagnantes)

Symptômes généraux

  • Fièvre
  • Frissons/tremblements (dans la plupart des cas)
  • Douleurs musculaires (dans certains cas)
  • Fatigue (dans certains cas)
  • Nausées, avec ou sans vomissements (dans certains cas)
  • Maux de tête (dans certains cas)
  • Douleurs dorsales (dans certains cas)

Symptômes associés à une forme grave du paludisme

  • Apparition de l’un quelconque des symptômes généraux avec, en principe, une aggravation 
  • Convulsions
  • Perte de connaissance
  • Jaunissement de la peau et du blanc de l’œil (jaunisse)
  • Essoufflement et/ou difficultés respiratoires
  • Saignements
  • Urine foncée (ou noire)

Que pouvez-vous faire pour prévenir et lutter contre une épidémie?

Lutte contre les vecteurs et prévention

  • Prévenir les piqûres de moustiques en encourageant :
    • l’installation de rideaux ou moustiquaires imprégnés d’insecticides aux portes et aux fenêtres
    • l’utilisation d’une protection personnelle (application d’antimoustiques et port de vêtements à manches longues)
    • l’installation de moustiquaires imprégnées d’insecticide autour des lits  
  • Éliminer les moustiques et détruire les lieux de reproduction
    • À l’extérieur :
      • Inciter les populations à éliminer les eaux stagnantes et les broussailles autour de la communauté, et à appliquer des larvicides
      • Promouvoir les campagnes de nettoyage communautaire pour enlever les ordures et couvrir les récipients d’eau
    • À l’intérieur :
      • Encourager les pulvérisations d’insecticide à effet rémanent à l’intérieur des habitations

Surveillance communautaire et identification des personnes malades 

  • Repérer les personnes suspectées d’être atteintes du paludisme au sein de la communauté en s’appuyant sur la définition communautaire de cas

Traitement et prise en charge

  • Repérer et orienter rapidement les cas suspectés vers les établissements de santé
  • Administrer un traitement préventif intermittent aux nourrissons et aux femmes enceintes
  • Encourager les populations vulnérables à suivre les mesures de chimioprophylaxie (prise de médicaments antipaludiques) (lorsque nécessaire)
  • Inciter les malades à se soigner rapidement, en particulier les groupes vulnérables et les personnes atteintes d’infections graves
  • Apporter un soutien psychosocial aux malades et à leurs proches

Mobilisation sociale et changement de comportement

  • Renforcer la mobilisation sociale et la communication en faveur du changement de comportement
    • Promouvoir l’utilisation de moustiquaires et rideaux imprégnés d’insecticide, la prise d’un traitement préventif intermittent, la réalisation de pulvérisations d’insecticide à effet rémanent ainsi que le recours à la chimioprophylaxie

Vaccination 

  • Soutenir la campagne de vaccination de masse (le cas échéant)

Cartographie et évaluation de la communauté

  • Réalisez une carte de la communauté.
  • Indiquez les informations suivantes sur la carte :
    • Combien de personnes sont atteintes du paludisme ? Où ?
    • Combien de personnes en sont mortes ? Où ? Quand ?
    • Qui sont les personnes vulnérables et où se trouvent-elles ?
    • Où se situent les établissements et services de santé locaux (y compris les soignants traditionnels) ?
  • Inscrivez les informations suivantes au dos de la carte :
    • Quand se sont déclarés les premiers cas de paludisme ? 
    • Quelles personnes sont les plus touchées (quels groupes) ?
    • Combien de personnes reçoivent un traitement antipaludique ?
    • Combien de personnes sont gravement malades (voir les symptômes associés à une forme grave du paludisme) ? Où ?
    • Combien de personnes vivent dans la communauté touchée ? 
      • Combien d’entre elles sont des enfants de moins de cinq ans ?
      • Combien d’entre elles sont des femmes enceintes ?
    • Les récipients d’eau (à l’intérieur et à l’extérieur) sont-ils généralement couverts ? Qui est chargé de l’entretien des récipients pour l’eau de consommation du ménage et des conteneurs utilisés pour la lessive, les femmes ou les hommes ?
    • Comment les eaux stagnantes sont-elles généralement éliminées dans la communauté ?
    • Est-il courant d’installer des moustiquaires aux portes et aux fenêtres dans les habitations ? 
    • Les personnes ont-elles l’habitude de dormir sous une moustiquaire imprégnée d’insecticide ?
      • Combien d’enfants et de femmes enceintes dorment sous une moustiquaire la nuit ?
      • Les moustiquaires sont-elles correctement accrochées et entretenues ?
      • Si les personnes n’utilisent pas de moustiquaires, quelle en est la raison ?
  • Quelles sont les habitudes, pratiques et croyances de la communauté en ce qui concerne les pulvérisations à l’intérieur des habitations ?
  • Les enfants sont-ils gravement touchés par le paludisme ? D’autres groupes de personnes (en fonction de l’âge, de la profession, de la zone géographique, etc.) sont-ils gravement touchés ? 
  • Quelles sont les habitudes, pratiques et croyances de la communauté en ce qui concerne l’utilisation d’antimoustiques, de pulvérisateurs, etc. ?
  • Les autorités ont-elles mis en place un programme de lutte contre les vecteurs ?
  • Un programme de mobilisation sociale ou de promotion de la santé est-il en place ?
  • Quelles sont les sources d’information que les personnes utilisent ou auxquelles elles font le plus confiance ?
    • Des rumeurs ou fausses informations au sujet du paludisme circulent-elles dans la communauté ? Si oui, quelles sont-elles ?