تحميل المحتوى في حال عدم الاتصال بالإنترنت
0%
إلغاء التحميل
volunter-message-icon
مجموعة أدوات مكافحة الأوبئة
للمتطوعين المجتمعين
الأنتقال إلى مديري الاستجابة
hamburger icon

الحقائق الرئيسية

  • داء الليشمانيات يسببه طفيلي أولي يُنقل عن طريق لدغة أنثى ذبابة الرمل المصابة من نوع فيلبوتومين.
  • يوجد ثلاثة أشكال للمرض:  
    • داء الليشمانيات الحشوية (Visceral leishmaniasis): الشكل الأشد خطورة وغالبًا ما يكون مميتًا بدون علاج. يؤثر على الأعضاء الداخلية مثل الطحال والكبد ونخاع العظم.
    • داء الليشمانيات الجلدية (Cutaneous leishmaniasis): الشكل الأكثر شيوعًا، وعادةً يسبب قروحًا أو آفات على الجلد.
    • داء الليشمانيات المخاطية (Mucosal leishmaniasis): يسبب قروحًا في الفم أو الأنف أو الحلق، ويكون مهددًا للحياة أيضًا.
  • يصيب بعض أفقر سكان العالم ويرتبط بسوء التغذية والنزوح وسوء وضع المسكن وضعف الجهاز المناعي ونقص الموارد المالية.
  • ينتشر في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية، لا سيما في أجزاء من إفريقيا وآسيا وأمريكا اللاتينية.
  • يصاب نسبة صغيرة فقط من الأشخاص المصابين بالمرض في نهاية المطاف.
  • تُسجل قرابة 700,000 إلى 1,000,000 حالة جديدة سنويًا. . 

طرق انتقال العدوى: ناقل حيوي (ذباب الرمل) 

  • ينتقل المرض عن طريق لدغة أنثى ذبابة الرمل المصابة. تُصاب هذه الذبابات عند امتصاص دم مضيف مصاب، ثم تنقل الطفيليات إلى البشر أو الحيوانات عبر تلك اللدغات.  
  • توجد أيضًا تقارير عن انتقال المرض من الأم إلى الطفل أثناء الحمل أو عند الولادة.  

الفئات الأكثر عرضة للإصابة بالمرض: 

  • الأشخاص الذين يقيمون أو يسافرون إلى المناطق المستوطنة لداء الليشمانيات.

الفئات الأكثر عرضة للإصابة بالمرض بشكل شديد 

  • الأطفال، وخاصة من يعانون من سوء التغذية
  • كبار السن  
  • الأشخاص ذوو الجهاز المناعي الضعيف، بما في ذلك المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز  
  • HIV/AIDS  

الأعراض

تختلف الأعراض حسب نوع الليشمانيا 

  • الجلدية 
    • قروح أو آفات جلدية، عادةً على الأجزاء المكشوفة من الجسم. 
  • داء الليشمانيات الحشوية (كالا آزار) Visceral Leishmaniasis (Kala-Azar)  
    • الحمى
    • فقدان الوزن
    • تضخم الطحال والكبد
    • علامات فقر الدم مثل شحوب الجلد، الدوار، التعب، الضعف، أو برودة اليدين والقدمين   
  • داء الليشمانيات المخاطية Mucosal Leishmaniasis 
    • آفات شديدة وتلف في الأغشية المخاطية، خصوصًا في الفم والأنف.  

ماذا تستطيع أن تفعل للوقاية ومكافحة الأوبئة؟

مكافحة النواقل والوقاية منها 

  • البدء في القضاء على ذباب الرمل ومواقع تكاثره
    • إزالة المياه الراكدة ومعالجة يرقات الحشرات بمبيدات مخصصة
    • تعزيز حملات التنظيف المجتمعية لإزالة النفايات وتغطية مُجمعات المياه
  • الوقاية من لدغات ذبابة الرمل من خلال التشجيع على استخدام:
    • ستائر أو شاشات معالجة بالمبيدات الحشرية على النوافذ والأبواب  
    • الحماية الشخصية (وضع المواد الطاردة، وارتداء الملابس ذات الأكمام الطويلة)    
    • الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية للأطفال والشباب

متابعة المجتمع وحصر الأفراد المصابين 

  • تحديد أفراد المجتمع الذين يشتبه في إصابتهم بداء الليشمانيات بناءً على تعريف الحالة المجتمعية 

علاج الحالات وإدارتها

  • الكشف المبكر عن الحالات الشديدة وإحالتها إلى المرافق الصحية على وجه السرعة
  • تقديم الدعم النفسي والاجتماعي للمصاب وأفراد أسرته 

الأمن الغذائي 

  • ضمان الوصول إلى نظام غذائي صحي ومتنوّع 

التعبئة المجتمعية وتغيير السلوك 

  • لاطلاع على التوجيهات المحددة الصادرة عن السلطات الصحية وغيرها من الجهات المعنية.
  • الالتزام بهذه التوجيهات وتزويد أفراد المجتمع بالتوصيات الصحية الحالية.
  • تقديم الدعم والتشجيع على اتباع هذه التوجيهات
    • محاولة فهم ما إذا كان يتم الالتزام بالتوجيهات الصحية، ومعرفة أسباب عدم الالتزام  
    • بتوجيه من المشرف والسلطات الصحية، العمل مع المجتمعات لتجاوز العوائق التي تحول دون الالتزام بالإرشادات الصحية والممارسات الموصى بها.   

الخرائط وتقييم المجتمع

  • إعداد خريطة للمجتمع.
  • تحديد المعلومات التالية على الخريطة:
    • كم عدد الأشخاص الذين أُصيبوا بداء الليشمانيات؟ وأين هم؟
    • كم عدد الوفيات؟ وأين؟ ومتى؟
    • من هم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة وأين يتواجدون؟
    • أين تقع المرافق والخدمات الصحية المحلية؟ (يشمل المعالجين التقليديين)
  • تسجيل المعلومات التالية على ظهر الخريطة:
    • متى بدأت حالات الإصابة بداء الليشمانيات بالظهور؟
    • كم عدد الأشخاص الذين يعيشون في المجتمع المتأثر؟
      • كم عدد الأطفال دون سن الخامسة؟
    • هل قامت السلطات بإنشاء برنامج لمكافحة النواقل؟
    • هل يغطي الناس عادة أوعية المياه الخاصة بهم (داخل المنزل وخارجه)؟ ومن المسؤول عن صيانة أوعية مياه الشرب المنزلية وأوعية الغسيل؛ النساء أم الرجال؟
    • كيف يقوم المجتمع عادةً بإزالة المياه الراكدة؟
    • ما هي الطرق المعتادة للتخلص من القمامة والنفايات الصلبة في المجتمع؟
    • ما مدى انتشار العيش في منازل تحتوي على نوافذ وأبواب مجهزة بشبكات واقية من الحشرات؟
    • ما مدى شيوع نوم الأشخاص تحت شبكة الناموس المعالجة بالمبيدات الحشرية؟  
      • كم عدد الأطفال الذين ينامون تحت شبكة الناموس ليلاً؟
      • هل يتم تعليق شبكات الناموس وصيانتها بشكل صحيح؟
      • إذا لم يستخدم الناس شبكات الناموس، فما السبب؟
    • ما هي عادات وممارسات ومعتقدات المجتمع بشأن مبيدات الحشرات والرشاشات الطاردة للحشرات؟
    • ما هي عادات وممارسات ومعتقدات المجتمع بشأن رعاية وإطعام الأشخاص المرضى؟ مع مراعاة أي اختلافات في الأدوار والمسؤوليات بين الرجال والنساء.
      • عند مرض الرضع والأطفال الصغار، هل تستمر النساء في الرضاعة الطبيعية لهم؟
    • هل يتأثر الأطفال بشدة بداء الليشمانيات؟ وهل توجد مجموعات أخرى (أعمار محددة، مهن، مناطق جغرافية، ما إلى ذلك) تتأثر بشدة؟
    • هل يوجد برنامج للتعبئة المجتمعية أو لتعزيز الصحة؟
    • ما هي المصادر التي يعتمد عليها الناس أو يثقون بها أكثر للحصول على المعلومات؟
      • هل توجد شائعات أو معلومات مضللة حول داء الليشمانيات؟ وما هي هذه الشائعات؟