Ящур
Ключевые факты
Чтобы лучше понять термины общественного здравоохранения, включенные в этот инструмент по заболеваниям (например, Что такое определение случая? или Что такое инфекционный агент?), посетите нашу страницу, посвященную ключевым концепциям эпидемиологии.
Ящур — это высококонтагиозная вирусная инфекция, вызываемая вирусом из рода Aphthovirus семейства Picornaviridae. Существует семь серотипов вируса: O, A, C, SAT 1, SAT 2, SAT 3 и Asia 1, каждый из которых способен инфицировать парнокопытных животных, таких как крупный рогатый скот, свиньи, овцы, козы и буйволы. Важно, что заражение одним серотипом не обеспечивает иммунитета против других. Ящур может также поражать диких животных, особенно африканских буйволов, которые могут быть резервуаром вируса и передавать его домашнему скоту.
Передача ящура происходит преимущественно через прямой контакт между инфицированными и восприимчивыми животными, а также через зараженные предметы (фомиты). Ящур проявляется в виде болезненных везикул на конечностях, во рту и на молочных железах. В тяжелых случаях может привести к маститу у молочного скота, а у молодых животных — к смертельному воспалению тканей сердца. Некоторые инфицированные животные становятся носителями, сохраняя вирус в ротоглотке в течение длительных периодов, при этом свиньи не являются носителями вируса.
Определение случая - это набор единообразных критериев, используемых для определения заболевания в рамках надзора за общественным здравоохранением. Оно позволяет должностным лицам здравоохранения последовательно классифицировать и подсчитывать случаи заболевания.
Ниже приведены стандартные определения случаев заболевания, позволяющие национальным органам здравоохранения интерпретировать данные в международном контексте. Однако во время вспышки определения случаев заболевания могут быть адаптированы к местному контексту, и Красный Крест и Красный Полумесяц должны использовать те, которые согласованы/установлены национальными органами здравоохранения. ПРИМЕЧАНИЕ: во время наблюдения на уровне населения волонтеры должны использовать широкие (упрощенные) определения случаев заболевания (называемые определениями случаев заболевания на уровне сообщества), чтобы распознать большинство или все возможные случаи, предоставить соответствующую информацию о риске и соответствующие действия и побудить людей обращаться за медицинской помощью. С другой стороны, другие участники, такие как медицинские работники или исследователи, изучающие причину заболевания, могут использовать более конкретные определения случаев заболевания, для которых может потребоваться лабораторное подтверждение.
Определение случаев
Определение случаев не указано.
Порог тревоги - это заранее определенное количество предупреждений, свидетельствующих о начале возможной вспышки заболевания и требующих немедленного уведомления. Эпидемические пороги - это минимальное количество случаев, свидетельствующих о начале вспышки конкретного заболевания.
Одиночный случай
- Перемещение или миграция животных из одного места в другое (например, во время торговли и кочевого животноводства)
- Близость к инфицированным районам
- Недостаточная уровень биологической безопасности
- Близость к резервуарам дикой природы
- Совместное использование ресурсов фермы
- Зараженные корма или вода
- Перемещение людей
- Импорт инфицированных животных или зараженных продуктов животного происхождения
Уровень заболеваемости - это риск заразиться болезнью в определенный период времени (например, во время вспышки).
Коэффициент заболеваемости будет различаться в зависимости от конкретной вспышки. В случае возникновения вспышки заболевания опирайтесь на последнюю информацию, предоставленную органами здравоохранения.
- Ящур характеризуется высоким уровнем заболеваемости, особенно в восприимчивых популяциях парнокопытных животных, часто достигая 100% в невакцинированных стадах. Уровень заболеваемости также варьируется в зависимости от таких факторов, как пораженные виды, штамм вируса и условия окружающей среды.
- Парнокопытные животные, такие как крупный рогатый скот, свиньи, овцы, козы и буйволы.
Инфекционные агенты - это бактерии, вирусы, грибы, прионы и паразиты. Болезнь, вызванная инфекционным агентом или его токсичными продуктами, определяется как инфекционное заболевание.
Ящур — это высокозаразное вирусное заболевание, вызываемое вирусом рода Aphthovirus семейства Picornaviridae. Вирус имеет семь серотипов: O, A, C, SAT 1, SAT 2, SAT 3 и Asia 1.
Резервуар инфекции - это живой организм или материал, в котором или на котором живет и/или обычно размножается инфекционный агент. Резервуарами являются люди, животные и окружающая среда..
Восприимчивый хозяин - это человек, подверженный риску заражения. Уровень восприимчивости зависит от возраста, пола, этнической принадлежности и генетических факторов. Специфический иммунитет также зависит от других факторов, которые влияют на способность человека сопротивляться инфекции или ограничивать ее способность вызывать инфекцию.
Зоонозная болезнь или зооноз - это инфекционное заболевание, перешедшее от нечеловеческого животного к человеку.
Компетентными резервуарами/хозяевами вируса ящура являются парнокопытные животные, такие как крупный рогатый скот, свиньи, овцы, козы и буйволы. Вирус может также поражать различные виды диких млекопитающих.
Категоризация путей передачи варьируется от одного агента к другому. Кроме того, некоторые инфекционные агенты могут передаваться более чем одним способом. Список путей передачи можно найти в ключевых концепциях, которые служат руководством для лучшего понимания заболеваний, включенных в этот веб-сайт.
Ящур передается преимущественно воздушно-капельным путём или при прямом контакте между животными, содержащимися в тесной близости. Такой способ передачи распространен в густонаселенных стадах, где вирус легко передаётся от одного животного к другому. Кроме того, способствовать распространению инфекции могут фомиты, такие как загрязненные подстилки, корма, пастбища и поилки. Некоторые инфицированные животные становятся «носителями», сохраняя вирус в ротоглотке в течение длительных периодов. При этом свиньи не являются носителями вируса. У свиней инфицирование ящуром возможно при их кормлении сырым или неправильно приготовленным мясом, зараженным вирусом.
Время от момента заражения до появления симптомов называется инкубационным периодом. Он составляет несколько дней и может быть разным для каждого заболевания.
Инкубационный период обычно составляет от 2 до 14 дней, в зависимости от штамма вируса, дозы воздействия и вида пораженного животного.
Период заразности - это промежуток времени, в течение которого инфицированный человек может передавать инфекцию другим восприимчивым людям.
Люди не инфицируются.
Одним из характерных симптомов является развитие везикул или волдырей на ногах, вокруг рта и на молочных железах у самок. Эти везикулы разрываются, вызывая боль и дискомфорт, что часто приводит к нежеланию двигаться. У молочного скота это состояние вызывает снижение производства молока, часто наблюдается мастит.
Зараженные животные также страдают от чрезмерного слюноотделения и потери массы тела из-за трудностей с приемом пищи. У беременных животных при инфицировании возможны аборты. Тяжесть клинических проявлений варьируется в зависимости от штамма вируса, дозы воздействия, возраста, породы и иммунитета хозяина.
В тяжелых случаях у молодых животных может развиться миокардит (воспаление сердечной мышцы), что приводит к внезапной смерти. Другие осложнения включают бронхопневмонию и миозит (воспаление мышц).
https://www.woah.org/fileadmin/Home/eng/Animal_Health_in_the_World/docs/pdf/2.01.05_FMD.pdf
Везикулярный стоматит, везикулярная болезнь свиней, везикулярная экзантема свиней, сенекавирус A (вирус долины Сенека), блютанг, чума крупного рогатого скота, вирусная диарея крупного рогатого скота (BVD), злокачественная катаральная лихорадка (MCF), контагиозная эктима (Orf) и хромота, вызванная травмами или другими неинфекционными причинами.Начало формы
-
Выделение вируса
⚬Реакция связывания комплемента
- Иммуноферментный анализ
- ПЦР в реальном времени
- РВ-ПЦР в агарозном геле
- Встречный иммуноэлектрофорез
- Серологические тесты
- Вирусная нейтрализация
- Твердофазный конкурентный иммуноферментный анализ (ИФА)
- Жидкофазный блокирующий иммуноферментный анализ (ИФА)
- Иммуноферментный анализ с электрофоретическим переносом (блоттингом)
За информацией обращайтесь к соответствующим местным или международным руководствам по клиническому ведению. Ведение пациента, включая назначение лечения или вакцинацию, должно проводиться медицинскими работниками.
- Специфическое лечение отсутствует, однако поддерживающая терапия, а также лечение бактериальных и паразитарных коинфекций могут способствовать снижению уровня смертности.
- В продаже доступны вакцины против ящура, однако эти вакцины, как правило, являются инактивированными и должны быть специфичными для серотипа вируса ящура, циркулирующего в данном регионе.
Существует два типа иммунитета:
- Активный иммунитет возникает, когда воздействие какого-либо агента заставляет иммунную систему вырабатывать антитела к этому заболеванию.
- Пассивный иммунитет возникает, когда человеку дают антитела к заболеванию, а не вырабатывает их его собственная иммунная система..
- Вакцины обеспечивают стойкий иммунитет.
Какие мероприятия наиболее эффективны для профилактики и контроля?
Ниже приведен список мероприятий, в которых могут принять участие волонтеры Красного Креста и Красного Полумесяца. Это не исчерпывающий список всех мероприятий по профилактике и контролю конкретного заболевания.
- Сообщайте о рисках, связанных с заболеванием или эпидемией, не только чтобы предоставить информацию о мерах профилактики и смягчения последствий, но и чтобы способствовать принятию обоснованных решений, позитивным изменениям в поведении и укреплению доверия к деятельности Красного Креста и Красного Полумесяца. Сюда относится выявление слухов и дезинформации о заболевании, которые часто появляются во время чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения, с целью их устранения. Волонтеры должны использовать наиболее подходящие для данной ситуации методы коммуникации (от социальных сетей до личного взаимодействия).
- Просвещайте и привлекайте местное сообщество к участию в деятельности, направленной на выработку моделей защитного поведения:
- Массовая вакцинация стад
- Наилучшей практикой является вакцинация в раннем возрасте (4 месяца для крупного рогатого скота, 2 месяца для свиней) с введением бустерной дозы через месяц. Такой подход позволяет обеспечить иммунитет на максимальный срок до одного года.
- Для формирования надлежащего иммунитета необходимо вакцинировать около 70% стада.
- Контактные или инфицированные животные подлежат убою, а туши должны быть сожжены и глубоко закопаны.
- Другие меры включают следующее.
- Гуманный убой и утилизация зараженных животных и животных, контактировавших с ними; туши сжигаются или закапываются.
- Строгий карантин и контроль перемещения животных.
- Эффективная очистка и дезинфекция загрязненных участков всех помещений с использованием липидных растворителей с высоким или низким pH и дезинфицирующих средств; данные меры охватывают физические барьеры, оборудование и одежду.
- Тщательная оценка применимости вакцинации; стратегическая кольцевая вакцинация и (или) вакцинация групп повышенного риска.
- Мониторинг диких и содержащихся в неволе животных; особенно важно предотвращать их контакт с овцами и козами.
- По возможности следует проводить социальную мобилизацию для поддержки вакцинации в эндемичных районах, включая обширные мероприятия по информированию, обучению и коммуникации (IEC) о преимуществах вакцин, графиках вакцинации и о том, где и когда можно пройти вакцинацию.
- Массовая вакцинация стад
Характеристики эпидемии и показатели и цели КККП
Первая таблица ниже содержит данные, которые следует получить от органов здравоохранения и соответствующих неправительственных организаций для понимания хода и характеристик эпидемии в конкретной стране и районе вмешательства. Вторая таблица содержит список предлагаемых показателей, которые можно использовать для мониторинга и оценки деятельности Красного Креста и Красного Полумесяца; формулировки показателей могут быть адаптированы к конкретным условиям. Целевые значения конкретного показателя могут значительно различаться в зависимости от контекста, поэтому руководители должны определять их на основе конкретной группы населения, района вмешательства и программного потенциала. В исключительных случаях некоторые показатели на этом веб-сайте могут включать целевые значения, если они являются глобально согласованными в качестве стандарта; например, 80% людей, которые спали под обработанной инсектицидом сеткой (ОИС) предыдущей ночью — нормативный показатель Всемирной организации здравоохранения для всеобщего охвата ОИС.
| Характеристики и развитие эпидемии |
|---|
| Количество подозрительных случаев в неделю (в разбивке по возрасту, полу) |
| Количество подтвержденных случаев в неделю (в разбивке по возрасту, полу) |
| Коэффициент смертности среди заболевших |
| Показатели деятельности Красного Креста и Красного Полумесяца |
|---|
|
Количество волонтеров, прошедших обучение по определенной теме (например, «Эпидемический контроль для волонтеров (ЭКВ/ECV)»; «Эпиднадзор на уровне сообщества (ЭУС/CBS)»; обучение WASH; обучение программе здоровья и оказания первой помощи на уровне местных сообществ (ОПЗиОПП/CBHFA) и т. д.) Числитель: количество обученных волонтеров Источник информации: ведомости посещаемости тренингов |
|
Подозрительные случаи, выявленные волонтёрами, направленные за медицинской помощью и обратившиеся в учреждение здравоохранения Числитель: подозрительные случаи ящура, выявленные волонтерами в определенный период, предшествующий данному опросу (например, две недели), по поводу которых было обращение за консультацией или лечением в ветеринарное учреждение Знаменатель: общее количество подозрительных случаев ящура за тот же период, предшествующий опросу Источник информации: опрос |
|
Процент людей, знающих по крайней мере один путь передачи инфекции и по крайней мере одну меру по ее предотвращению Числитель: общее количество людей, которые в ходе опроса указали по крайней мере один путь передачи и по крайней мере одну меру для предотвращения заболевания Знаменатель: общее количество опрошенных людей Источник информации: опрос |
|
Процент людей, знающих причину, симптомы, лечение или профилактические меры Числитель: количество людей, которые указали причину, симптомы, лечение или меры профилактики Знаменатель: количество опрошенных людей |
См. также:
- Показатели вовлеченности и подотчетности сообщества (CEA) для мероприятий, сопровождающих действия ECV, приведены в Инструментарии МФОККиКП по CEA (Инструмент 7.1. Шаблон CEA матрицы логической структуры, мероприятий и индикаторов). Доступно по ссылке: https://www.ifrc.org/document/cea-toolkit.
- Руководство по эпиднадзору на уровне сообщества см. МФОККиКП, Норвежский Красный Крест, Бельгийский Красный Крест (2022), Ресурсы для эпиднадзора на уровне сообщества. Доступно по ссылке: www.cbsrc.org/resources.
Влияние на другие секторы
| Сектор | Связь с болезнью |
|---|---|
| WASH | Регулярная санитарная обработка, расчистка растительности и поддержание чистоты вокруг животноводческих зон могут снизить риск заражения. |
| Продовольственная безопасность | Болезнь может привести к гибели животных и вызвать дефицит мяса и молока в пострадавших сообществах. |
| Питание | Недостаток мяса и молока на рынке может привести к снижению качества питания и недоеданию в пострадавших сообществах. |
| Жилье и поселения (включая предметы домашнего обихода) | Ящур может привести к снижению доходов, из-за чего семьям станет сложнее содержать свои дома или приобретать основные предметы домашнего обихода |
| Психосоциальная поддержка и психическое здоровье | Ящур может оказывать ряд негативных воздействий на психологические, социальные и эмоциональные аспекты жизни лиц, занятых в сфере животноводства, особенно в долгосрочной перспективе. |
| Образование | Важно, что школы и другие учреждения, посвященные детям и молодежи, могут стать ценным источником для вовлечения и повышения осведомленности по вопросам здравоохранения. С поддержкой, доверием и соответствующим наращиванием потенциала молодые люди могут активно участвовать в принятии профилактических мер во время эпидемии и лучше всего подходят для осведомления своих сверстников. |
| Средства к существованию |
Во время вспышек предприятия, занимающиеся овце- и скотоводством или продажей молочных продуктов, могут нести значительные экономические потери (карантин стад, убой скота). Еще одно воздействие на средства к существованию — это сокращение рабочей активности и отвлечение ресурсов на поиск медицинской помощи для больных животных, особенно для животных с тяжелыми формами ящура. Кроме того, карантин и выборочный убой (отбраковка) животных из-за вспышек ящура могут сокращать средства к существованию фермеров, так как лишают их источника дохода, пищи и питания |