01. Surveillance communautaire

Aperçu

• La surveillance communautaire consiste, pour les membres d’une communauté et les volontaires, à détecter et signaler systématiquement les événements de santé publique importants (tels que des maladies ou des décès soudains chez les personnes ou les animaux) observés au sein d’une communauté1. Il s’agit d’une initiative de santé publique simple, adaptable et peu coûteuse, conçue pour compléter les systèmes d’alerte précoce des maladies épidémiques potentielles.  
• Les volontaires utilisent ce que l’on appelle la « définition de cas communautaire » pour détecter et signaler les signes et symptômes d’éventuelles maladies, les risques sanitaires et les événements, et pour appuyer les actions communautaires et la réponse des autorités sanitaires locales. Les définitions de cas communautaires sont conçues pour être adaptées à la langue locale et ne nécessitent aucune formation médicale pour être rapportées.  
• Les informations obtenues pendant la surveillance devraient être communiquées à la section locale et aux autorités sanitaires conformément au protocole convenu. Le cas échéant (par exemple pour les zoonoses ou les événements liés à la santé environnementale), les informations devraient également être communiquées aux autorités sanitaires animales et environnementales.
• La surveillance communautaire peut être menée parallèlement à d’autres activités sanitaires, activités en matière d’eau, d’hygiène ou d’assainissement (EHA ou WASH) ou d’engagement communautaire dans votre communauté. Il ne s’agit donc pas d’une activité isolée, mais d’une activité utile qui vient compléter d’autres activités communautaires.  
• La surveillance communautaire contribue à :
  • détecter rapidement les risques pour la santé publique au sein de la communauté ;
  • compléter les systèmes d’alerte précoce et les étendre à la communauté ;
  • établir un lien entre la détection précoce et une action rapide au sein de la communauté. 

Que faire et comment 

• Activités de préparation
  • Collaborez avec les superviseurs pour dresser une carte des besoins de la communauté et des priorités en matière de maladies humaines, animales et environnementales (voir la fiche action Carte de la communauté).
  • Familiarisez-vous avec les maladies qui peuvent être présentes dans votre communauté, notamment leurs signes et leurs symptômes.
  • Identifiez les personnes vulnérables au sein de la communauté. Cela vous aidera à identifier les personnes les plus susceptibles de tomber malades.
  • Veillez à ce que les mécanismes d’orientation soient clairs au cas où des membres de la communauté tomberaient malades et auraient besoin d’être orientés vers des services de santé pour recevoir des soins.
  • Participez à des activités d’engagement communautaire telles que le cinéma itinérant, les visites à domicile, etc., afin de rester actif et que la communauté vous connaisse. 
• Reconnaître
  • Détectez les signes et symptômes correspondant aux risques ou événements sanitaires pour les humains, les animaux ou l’environnement dans votre communauté, conformément aux définitions de cas communautaires.
  • Lorsque vous repérez des personnes atteintes de la maladie, évaluez la gravité de leur état et déterminez si elles doivent être orientées vers des services de santé (voir la fiche action Orientation vers les services de santé ).
  • Notez le risque ou l’événement sanitaire que vous avez détecté afin d’assurer son suivi.
• Signaler
  • Pour éviter toute confusion, tout le monde doit suivre les mêmes méthodes pour l’établissement des rapports, convenues dans le protocole et lors des formations.
  • Votre supérieur hiérarchique vérifiera ensuite le rapport afin de s’assurer qu’il répond à la définition de cas communautaire ou aux critères relatifs aux événements inhabituels convenus avec les autorités sanitaires. Si tel est le cas, il transmettra l’alerte aux autorités sanitaires locales afin qu’elles prennent les mesures nécessaires ou mènent une enquête.
  • Après vérification, le superviseur informera les autorités compétentes en matière de santé animale et environnementale de tout événement important lié à la santé animale, zoonotique et environnementale, en particulier ceux qui présentent un risque pour la santé humaine.
• Réagir
  • Lancez des activités au niveau communautaire en fonction du risque sanitaire, en prenant les précautions de sécurité appropriées.
  • Orientation ou soins à domicile
    • Communiquez des messages et des informations spécifiques sur la santé et orientez rapidement les personnes malades vers les services de santé.
    • Si les personnes malades peuvent être soignées à domicile, montrez à leur famille ce qu’elles doivent faire et donnez-leur des informations et des fournitures, dans la mesure du possible. Utilisez les « actions des volontaires » correspondantes dans la boîte à outils des volontaires « lutte contre les épidémies » se rapportant au risque épidémique suspecté.  
  • Soutenez les autorités sanitaires dans leur enquête ou leur suivi de l’alerte.
  • Le cas échéant, collaborez avec les responsables des secteurs de la santé animale et environnementale et soutenez-les dans le cadre d’enquêtes conjointes, de mesures d’intervention et de partage d’informations. 

Ressources supplémentaires sur la surveillance communautaire : https://cbs.ifrc.org/fr