Чума мелких жвачных
Ключевые факты
Чтобы лучше понять термины общественного здравоохранения, включенные в этот инструмент по заболеваниям (например, Что такое определение случая? или Что такое инфекционный агент?), посетите нашу страницу, посвященную ключевым концепциям эпидемиологии.
Чума мелких жвачных вызывается вирусом из семейства Paramyxoviridae, рода Morbillivirus. До недавнего времени этот вирус был известен как вирус чумы мелких жвачных животных (Peste des petits ruminants); официальное название этого вируса было изменено в 2016 году на «вирус чумы мелких жвачных (ЧМЖ)». Антигенная структура вируса ЧМЖ схожа с вирусами чумы крупного рогатого скота, кори и чумы плотоядных. Чума мелких жвачных животных является одним из наиболее экономически значимых заболеваний в регионах, где мелкие жвачные животные являются основным источником средств к существованию. Вспышки, как правило, происходят при контакте восприимчивых животных с животными из эндемичных районов.
Хотя заболевание часто ассоциируется с крупными миграционными популяциями, ЧМЖ может также возникать в сельских и даже городских условиях. Однако в таких случаях численность животных, как правило, недостаточна для устойчивой циркуляции вируса. Уровень заболеваемости в восприимчивых популяциях может достигать 90–100%, а уровень смертности среди восприимчивых животных варьируется, достигая 50–100% в наиболее тяжелых случаях. Как заболеваемость, так и смертность ниже в эндемичных районах и среди взрослых животных по сравнению с молодыми.
Определение случая - это набор единообразных критериев, используемых для определения заболевания в рамках надзора за общественным здравоохранением. Оно позволяет должностным лицам здравоохранения последовательно классифицировать и подсчитывать случаи заболевания.
Ниже приведены стандартные определения случаев заболевания, позволяющие национальным органам здравоохранения интерпретировать данные в международном контексте. Однако во время вспышки определения случаев заболевания могут быть адаптированы к местному контексту, и Красный Крест и Красный Полумесяц должны использовать те, которые согласованы/установлены национальными органами здравоохранения. ПРИМЕЧАНИЕ: во время наблюдения на уровне населения волонтеры должны использовать широкие (упрощенные) определения случаев заболевания (называемые определениями случаев заболевания на уровне сообщества), чтобы распознать большинство или все возможные случаи, предоставить соответствующую информацию о риске и соответствующие действия и побудить людей обращаться за медицинской помощью. С другой стороны, другие участники, такие как медицинские работники или исследователи, изучающие причину заболевания, могут использовать более конкретные определения случаев заболевания, для которых может потребоваться лабораторное подтверждение.
Определение случаев
Определение случаев не указано.
Порог тревоги - это заранее определенное количество предупреждений, свидетельствующих о начале возможной вспышки заболевания и требующих немедленного уведомления. Эпидемические пороги - это минимальное количество случаев, свидетельствующих о начале вспышки конкретного заболевания.
Одиночный случай
- Перемещение или миграция животных из одного места в другое (например, во время торговли и кочевого животноводства)
- Близость к инфицированным районам
- Недостаточная уровень биологической безопасности
- Близость к резервуарам дикой природы
- Совместное использование ресурсов фермы
- Зараженные корма или вода
- Перемещение людей
- Импорт инфицированных животных или зараженных продуктов животного происхождения
Уровень заболеваемости - это риск заразиться болезнью в определенный период времени (например, во время вспышки).
Коэффициент заболеваемости будет различаться в зависимости от конкретной вспышки. В случае возникновения вспышки заболевания опирайтесь на последнюю информацию, предоставленную органами здравоохранения.
Чума мелких жвачных характеризуется высоким уровнем заболеваемости, особенно в восприимчивых популяциях парнокопытных животных, часто достигая более 90 % в невакцинированных стадах. Уровень заболеваемости также варьируется в зависимости от таких факторов, как пораженные виды, штамм вируса и условия окружающей среды.
- Все овцы и козы.
- Молодые животные в возрасте от 4 месяцев до 2 лет.
- Невакцинированные стада.
Инфекционные агенты - это бактерии, вирусы, грибы, прионы и паразиты. Болезнь, вызванная инфекционным агентом или его токсичными продуктами, определяется как инфекционное заболевание.
Чума мелких жвачных вызывается вирусом из семейства Paramyxoviridae, рода Morbillivirus. До недавнего времени этот вирус был известен как вирус чумы мелких жвачных животных (Peste des petits ruminants); официальное название этого вируса было изменено в 2016 году на «вирус чумы мелких жвачных (ЧМЖ)». Антигенная структура вируса ЧМЖ схожа с вирусами чумы крупного рогатого скота, кори и чумы плотоядных.
Резервуар инфекции - это живой организм или материал, в котором или на котором живет и/или обычно размножается инфекционный агент. Резервуарами являются люди, животные и окружающая среда..
Восприимчивый хозяин - это человек, подверженный риску заражения. Уровень восприимчивости зависит от возраста, пола, этнической принадлежности и генетических факторов. Специфический иммунитет также зависит от других факторов, которые влияют на способность человека сопротивляться инфекции или ограничивать ее способность вызывать инфекцию.
Зоонозная болезнь или зооноз - это инфекционное заболевание, перешедшее от нечеловеческого животного к человеку.
Компетентными резервуарами / хозяевами вируса ЧМЖ являются козы и овцы. Различные виды диких и домашних млекопитающих, включая крупный рогатый скот, свиней, газелей, буйволов и оленей, также заражаются, однако, по имеющимся данным, не участвуют в передаче вируса.
Категоризация путей передачи варьируется от одного агента к другому. Кроме того, некоторые инфекционные агенты могут передаваться более чем одним способом. Список путей передачи можно найти в ключевых концепциях, которые служат руководством для лучшего понимания заболеваний, включенных в этот веб-сайт.
Чума мелких жвачных животных (ЧМЖ) передается преимущественно через вдыхание аэрозолей или при прямом контакте между животными, содержащимися в тесной близости. Такой механизм передачи распространен в густонаселенных стадах, где вирус легко передаётся от одного животного к другому. Кроме того, способствовать распространению инфекции могут фомиты, такие как загрязненные подстилки, корма, пастбища и поилки. О существовании носителей ЧМЖ информации нет, что означает, что животные либо избавляются от вируса, либо погибают от болезни.
Для вспышек ЧМЖ также характерны сезонные колебания, с более частыми случаями во время сезона дождей или в сухой и холодный период. Вероятно, это связано с активным перемещением и торговлей животными в указанные периоды.
Время от момента заражения до появления симптомов называется инкубационным периодом. Он составляет несколько дней и может быть разным для каждого заболевания.
Инкубационный период обычно составляет 4–6 дней, но может варьироваться от 3 до 10 дней. В большинстве случаев клинические признаки появляются через 3–6 дней после заражения.
Период заразности - это промежуток времени, в течение которого инфицированный человек может передавать инфекцию другим восприимчивым людям.
Люди не инфицируются.
Болезнь начинается с внезапного повышения температуры тела до 40–41°C. Лихорадка сопровождается значительными изменениями в общем состоянии животного, приводящими к депрессии, беспокойству, потере массы тела, сухости носового зеркала и тусклой шерсти. Затем появляются выделения из носа, которые могут сохраняться до двух недель.
Примерно через четыре дня после начала лихорадки у животных появляются поражения на деснах, сопровождающиеся обильным слюноотделением и неприятным запахом изо рта, а также покраснением и выделениями из глаз. По мере прогрессирования болезни развивается тяжёлая водянистая, нередко кровянистая диарея, особенно на поздних стадиях, сопровождаемая кашлем, ненормальными дыхательными шумами (хрипами) и брюшным типом дыхания. В некоторых случаях у беременных животных могут случаться аборты. Часто наступают обезвоживание, истощение и дыхательная недостаточность (одышка). Если животное не выздоравливает, развивается гипотермия, и смерть обычно наступает в течение 5–10 дней. У животных, переживших острую фазу заболевания, восстановление может занять продолжительное время. Иногда, особенно у коз, это может происходить быстрее, с внезапным началом высокой температуры, резким угнетением и внезапной смертью, часто с высокой смертностью.
Заразная плевропневмония коз, болезнь синего языка, пастереллез (также может возникать как вторичная инфекция при ЧМЖ), заразная эктима, ящур, водянка сердца, кокцидиоз, болезнь Найроби у овец, минеральное отравление.
- Идентификация возбудителя
- Обнаружение и идентификация нуклеиновых кислот
- Иммуноферментный анализ с захватом антитела
- Методы культивирования и изоляции
- Иммунодиффузия в агаре
- Встречный иммуноэлектрофорез
- Серологические тесты
- Вирусная нейтрализация
- Конкурентный иммуноферментный анализ
За информацией обращайтесь к соответствующим местным или международным руководствам по клиническому ведению. Ведение пациента, включая назначение лечения или вакцинацию, должно проводиться медицинскими работниками.
- Специфическое лечение отсутствует, однако поддерживающая терапия, а также лечение бактериальных и паразитарных коинфекций могут способствовать снижению уровня смертности.
- Антибиотики могут использоваться для профилактики вторичных лёгочных инфекций.
- В продаже доступны несколько гомологичных ЧМЖ и аттенуированных вакцин от вируса ЧМЖ.
Существует два типа иммунитета:
- Активный иммунитет возникает, когда воздействие какого-либо агента заставляет иммунную систему вырабатывать антитела к этому заболеванию.
- Пассивный иммунитет возникает, когда человеку дают антитела к заболеванию, а не вырабатывает их его собственная иммунная система..
- Вакцинация обеспечивает формирование устойчивого иммунитета.
Какие мероприятия наиболее эффективны для профилактики и контроля?
Ниже приведен список мероприятий, в которых могут принять участие волонтеры Красного Креста и Красного Полумесяца. Это не исчерпывающий список всех мероприятий по профилактике и контролю конкретного заболевания.
- Сообщайте о рисках, связанных с заболеванием или эпидемией, не только чтобы предоставить информацию о мерах профилактики и смягчения последствий, но и чтобы способствовать принятию обоснованных решений, позитивным изменениям в поведении и укреплению доверия к деятельности Красного Креста и Красного Полумесяца. Сюда относится выявление слухов и дезинформации о заболевании, которые часто появляются во время чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения, с целью их устранения. Волонтеры должны использовать наиболее подходящие для данной ситуации методы коммуникации (от социальных сетей до личного взаимодействия).
- Просвещайте и привлекайте местное сообщество к участию в деятельности, направленной на выработку моделей защитного поведения:
- Контактные или инфицированные животные подлежат убою, а туши должны быть сожжены и глубоко закопаны.
- Эндемические вспышки: характеризуются постоянной циркуляцией вируса.
- Наиболее часто используемым механизмом борьбы с заболеванием является вакцинация.
- Обеспечьте поддержку и содействие в организации кампаний по вакцинации против ЧМЖ через координацию с ветеринарными службами и фермерами для своевременной иммунизации всего поголовья.
- У овец и коз, вакцинированных аттенуированным штаммом ЧМЖ или переболевших ЧМЖ, формируется активный пожизненный иммунитет к ЧМЖ.
- Информируйте об использовании соответствующих мер биологической безопасности.
- Поощряйте создание биобезопасных контрольно-пропускных пунктов при входе на фермы, чтобы обеспечить информирование посетителей и соблюдение санитарных требований, таких как ношение защитной одежды и дезинфекция обуви.
- Поддерживайте ведение журналов перемещений животных и посещений ферм, что поможет отследить источник инфекции в случае вспышки.
- Осуществляйте мониторинг диких и содержащихся в неволе животных; особенно важно предотвращать их контакт с овцами и козами.
- Эпидемические вспышки: возникают, когда болезнь проявляется в ранее свободных от ЧМЖ регионах или странах
- Гуманный убой и утилизация зараженных животных и животных, контактировавших с ними; туши сжигаются или закапываются.
- Строгий карантин и контроль перемещения животных.
- Эффективная очистка и дезинфекция загрязненных участков всех помещений с использованием дезинфицирующих средств, как описано выше; данные меры охватывают физические барьеры, оборудование и одежду.
- Тщательная оценка применимости вакцинации; стратегическая кольцевая вакцинация и (или) вакцинация групп повышенного риска.
- Мониторинг диких и содержащихся в неволе животных.
- По возможности следует проводить социальную мобилизацию для поддержки вакцинации в эндемичных районах, включая обширные мероприятия по информированию, обучению и коммуникации (IEC) о преимуществах вакцин, графиках вакцинации и о том, где и когда можно пройти вакцинацию.
Характеристики эпидемии и показатели и цели КККП
Первая таблица ниже содержит данные, которые следует получить от органов здравоохранения и соответствующих неправительственных организаций для понимания хода и характеристик эпидемии в конкретной стране и районе вмешательства. Вторая таблица содержит список предлагаемых показателей, которые можно использовать для мониторинга и оценки деятельности Красного Креста и Красного Полумесяца; формулировки показателей могут быть адаптированы к конкретным условиям. Целевые значения конкретного показателя могут значительно различаться в зависимости от контекста, поэтому руководители должны определять их на основе конкретной группы населения, района вмешательства и программного потенциала. В исключительных случаях некоторые показатели на этом веб-сайте могут включать целевые значения, если они являются глобально согласованными в качестве стандарта; например, 80% людей, которые спали под обработанной инсектицидом сеткой (ОИС) предыдущей ночью — нормативный показатель Всемирной организации здравоохранения для всеобщего охвата ОИС.
Характеристики и развитие эпидемии |
---|
Количество подозрительных случаев в неделю (в разбивке по возрасту, полу) |
Количество подтвержденных случаев в неделю (в разбивке по возрасту, полу) |
Коэффициент смертности среди заболевших |
Показатели деятельности Красного Креста и Красного Полумесяца |
---|
Количество волонтеров, прошедших обучение по определенной теме (например, «Эпидемический контроль для волонтеров (ЭКВ/ECV)»; «Эпиднадзор на уровне сообщества (ЭУС/CBS)»; обучение WASH; обучение программе здоровья и оказания первой помощи на уровне местных сообществ (ОПЗиОПП/CBHFA) и т. д.) Числитель: количество обученных волонтеров Источник информации: ведомости посещаемости тренингов |
Подозрительные случаи, выявленные волонтёрами, направленные за медицинской помощью и обратившиеся в учреждение здравоохранения Числитель: подозрительные случаи ЧМЖ, выявленные волонтерами в определенный период, предшествующий данному опросу (например, две недели), по поводу которых было обращение за консультацией или лечением в ветеринарное учреждение Знаменатель: общее количество подозрительных случаев ЧМЖ за тот же период, предшествующий опросу Источник информации: опрос |
Процент людей, знающих по крайней мере один путь передачи инфекции и по крайней мере одну меру по ее предотвращению Числитель: общее количество людей, которые в ходе опроса указали по крайней мере один путь передачи и по крайней мере одну меру для предотвращения заболевания Знаменатель: общее количество опрошенных людей Источник информации: опрос |
Процент людей, знающих причину, симптомы, лечение или профилактические меры Числитель: количество людей, которые указали причину, симптомы, лечение или меры профилактики Знаменатель: количество опрошенных людей |
См. также:
-
Показатели вовлеченности и подотчетности сообщества (CEA) для мероприятий, сопровождающих действия ECV, приведены в
Инструментарии МФОККиКП по CEA (Инструмент 7.1. Шаблон CEA матрицы логической структуры, мероприятий и индикаторов). Доступно по ссылке: https://www.ifrc.org/document/cea-toolkit.
Руководство по эпиднадзору на уровне сообщества см.
МФОККиКП, Норвежский Красный Крест, Бельгийский Красный Крест (2022), Ресурсы для эпиднадзора на уровне сообщества. Доступно по ссылке: www.cbsrc.org/resources.
Влияние на другие секторы
Сектор | Связь с болезнью |
---|---|
WASH | Регулярная санитарная обработка, расчистка растительности и поддержание чистоты вокруг животноводческих зон могут снизить риск заражения. |
Продовольственная безопасность | Болезнь может привести к гибели животных и вызвать дефицит мяса и молока в пострадавших сообществах. |
Питание | Недостаток мяса и молока на рынке может привести к снижению качества питания и недоеданию в пострадавших сообществах. |
Жилье и поселения (включая предметы домашнего обихода) | ЧМЖ может косвенно влиять на потребительские товары в связи с финансовыми затруднениями, которые могут возникнуть у семей, зависимых от животноводства. |
Психосоциальная поддержка и психическое здоровье | ЧМЖ может оказывать ряд негативных воздействий на психологические, социальные и эмоциональные аспекты жизни лиц, занятых в сфере животноводства, особенно в долгосрочной перспективе. |
Образование | Важно, что школы и другие учреждения, работающие с детьми и молодёжью, могут стать ценной площадкой для просвещения и вовлечения в вопросы здравоохранения. При наличии поддержки, доверия и соответствующего обучения молодые люди могут стать активными сторонниками профилактических мер в период эпидемии и эффективно распространять информацию среди своих сверстников. |
Средства к существованию |
Во время вспышек предприятия, занимающиеся животноводством или продажей продуктов животного происхождения, могут нести значительные экономические потери (карантин стад, убой скота). Также на средства к существованию влияет снижение трудовой активности и необходимость перенаправления ресурсов на медицинскую помощь для больных животных, особенно для животных с тяжелыми формами ЧМЖ. |
Ресурсы :
- Продовольственная и сельскохозяйственная Организация Объединенных Наций. Peste des Petits Ruminants (н/о)
- Всемирная организация по охране здоровья животных (ВОЗЖ). Pestes des Petits Ruminants. (2020)
- Всемирная организация по охране здоровья животных (ВОЗЖ). Pestes des Petits Ruminants (н/о)