المجموعة 5- أنواع الحمىّ النزفي
 |
الأدوات الخاصة بالأمراض: 17. مرض فيروس إيبولا 18. حمى لاسا 19. حمى ماربورغ النزفية |
اطلعت حتى الآن في هذا الدليل على سلسلة من الأمراض المعدية التي تسبب الأوبئة. ويمكن معالجة بعضها بتحسين الظروف المعيشية، وتطبيق المباعدة الاجتماعية، وغسل اليدين، والتخفيف من الاكتظاظ، وضمان الإمداد بالماء النقي. أما البعض الآخر، فيتطلب التلقيح أو في حال الإصابات الشديدة، الإحالة إلى المرافق الصحية.
|
أمراض الحمىّ النزفية |
|---|
|
هي أمراض خطيرة يمكن أن تنتشر بسرعة.، ويجب أن تبذل جهود خاصة لمكافحتها. بعض هذه الأنواع من الحمى هي جديدة ونحن أقل استعدادا لمعالجتها. |
تشمل هذه المجموعة من الأمراض ثلاثة أمراض معدية متشابهة كثيرا.ً وقد وضعت في نفس المجموعة للأسباب التالية: تسببها جراثيم مشابهة، وتنتقل بالطريقة نفسها، وتنجم عنها جميعا أعراض في غاية الخطورة. ومع أن هذه الأمراض ليست شائعة جدا،ً إلا أنها شديدة الخطورة ويمكن أن تسبب وفاة أعداد كبيرة من الناس. وتسمى هذه الأمراض: مرض فيروس إيبولا، وحمى ماربورغ النزفية، وحمى لاسا.
تكون أحيانا أسباب الوباء مجهولة لأنه يتعلق بمرض جديد أو لأن طريقة التشخيص غير متاحة. وينبغي أن نتصرف بحذر شديد أمام مثل هذه الأوبئة إلى حين تأكيد طبيعة الجرثومة التي تسببها لأن من الممكن ان تكون شديدة العدوى.
كيف تنتقل هذه الأمراض؟
ينتقل مرض إيبولا، وحمى ماربورغ، وحمى لاسا من خلال الاحتكاك بسوائل جسم شخص أو حيوان مصاب بالعدوى، ومنها الدم، والقيء، واللعاب، والبول، والبراز، وغيرها. ويمكن أن تنتقل أيضا من خلال ملامسة جثث الذين توفوا بسبب المرض، أو ملامسة أي شيء لمسه الشخص المصاب مثل شراشف السرير، أو مساحات الأشياء، أو الأدوات الخ...
وأكثر ما يقلق في هذه الأمراض إمكانية انتقالها من شخص إلى آخر وتؤدي إلى وفاة نسبة عالية من الذين يصابون بها.
ما هي الأعراض الناجمة عن هذه الأمراض؟
يسبب مرض إيبولا، وحمى ماربورغ، وحمى لاسا عوارض شديدة الخطورة منها النزف، والحمى، والصداع، والآلام من مختلف الأشكال، والإسهال، والتقيؤ، وفشل الأعضاء الحيوية. ويمكن أن تؤدي إلى وفاة نسبة كبيرة من المصابين بها.
كيف يمكن تفادي انتشار هذه الأمراض؟
لا يحدث مرض إيبولا، وحمى ماربورغ، وحمى لاسا إلا في عدد قليل من البلدان. ومن الصعب الوقاية منها، لكن إذا كان لدى الناس معرفة بها وتمكنوا من كشفها مبكرا،ً يمكن السيطرة على الوباء في بدايته بصورة أسهل. ويمكن أن يصيب أيضا إيبولا وحمى ماربورغ الحيوانات مثل الوطاويط والقردة. ويمكن وقف الانتقال من الحيوانات إلى البشر سواء بعدم أكل لحوم الحيوانات البرية (أو طهيها طهيا جيدا)، وعدم أكل الحيوانات المريضة أو الميتة وعدم لمسها. وفي أغلب الحالات، تنتقل حمى لاسا بالاحتكاك ببول الجرذان، علما أن من الممكن أن تنتقل أيضا من الانسان إلى الانسان. ومن المهم الحد من الاحتكاك بالجرذان واتباع التوصيات المتعلقة بالنظافة الصحية خاصة في التعامل مع الطعام وأواني الطبخ.
التعامل مع حالات الإصابة بهذه الأمراض؟
إن أفضل طريقة للتعامل مع الإصابات بهذه الأمراض هي عزل المرضى وإبقاؤهم على مسافة آمنة من الأشخاص الآخرين، لأن من المحتمل أن يصاب الآخرون بالعدوى إذا اقتربوا كثيرا من المريض. ويجب في المقام الأول إحالة المصابين إلى المرافق الصحية المتخصصة في أقرب وقت ممكن. ومن المهم جدا استخدام معدات الحماية الشخصية في حالة الاختلاط المباشر بالأشخاص المصابين بإيبولا وحمى ماربورغ وحمى لاسا.
|
معدات الحماية الشخصية |
|---|
|
معدات تحمينا من الاحتكاك المباشر بالمرضى، أو سوائل أجسامهم، أو أي شيء يمكن أن يسبب إصابتنا بالعدوى، بما في ذلك الأشياء والأسطح التي يكون المريض قد لمسها. |
يمكن أن تولد أوبئة إيبولا، وحمى ماربورغ، وحمى لاسا، الخوف والذعر في المجتمع الحلي. ويكتسي التواصل بفعالية في مثل هذه الحالات أهمية بالغة. يجب أن تقدم إلى أفراد المجتمع معلومات عن المرض وتوضح كيفية الوقاية منه. وقد تضطر المجتمعات المحلية إلى تغيير أو تكييف ممارساتها العادية لاسيما الممارسات المتعلقة برعاية المرضى والتعامل مع الموتى.
كيف يكشف الوباء؟
يشتبه بوجود الوباء عندما يشهد عدد كبير من الأشخاص عوارض مرض خطير )خاصة إذا كانوا يعيشون في أماكن يعُرف عنها أن أحد هذه الأمراض قد ظهر فيها خلال السنوات الأخيرة)، أو عندما نلاحظ أن عددا من الأشخاص كانوا على اختلاط وثيق يموتون فجأة خلال فترة قصيرة من الوقت.
|
الوباء |
|---|
|
من؟ أين؟ متى؟ |
كيف ينبغي التصرف في حالات الأوبئة؟
إذا حدث وباء بمرض فيروس أيبولا، أو حمى ماربورغ، أو حمى لاسا، ينبغي اتخاذ الإجراءات التالية:
- التعرفّ على ثقافة المجتمع المحلي وبخاصة كيفية تعامل المجتمع مع المرضى والموتى.
- بناء الثقة لدى أفراد المجتمع المحلي.
- إشراك أفراد المجتمع في الجهود المبذولة لمكافحة الوباء.
- اتخاذ الخطوات اللازمة لحماية نفسك من الإصابة بالعدوى. استخدم معدات الحماية الشخصية في حال مشاركتك في أنشطة تعرضك لخطر شديد.
- اتخاذ الخطوات اللازمة لكشف الأشخاص المصابين وإحالتهم إلى المرافق الصحية المتخصصة.
- تنظيف المواد والأسطح التي يلامسها المرضى أو تلمسها جثث المرضى. استخدام منتجات تنظيف قوية التأثير مثل المواد المبيضةّ وغيرها من المنظفات التي تقتل الجراثيم بفاعلية (هذا نشاط خاص يتطلب تدريبا متخصصا).
- تأمين الدفن الآمن للذين توفوا نتيجة إصابتهم بإيبولا، أو حمى ماربورغ، أو حمى لاسا (هذا نشاط خاص يتطلب تدريبا متخصصا).
- تعليم أفراد المجتمع المحلي كيفية حماية أنفسهم من العدوى.
- إدارة الإشاعات والمعلومات الخاطئة.
- تقديم الدعم النفسي والاجتماعي إلى المجتمعات المحلية والأسر وإلى العاملين الصحيين والمتطوعين.
ماذا يمكن أن يفعله المتطوعون؟
أهم إجراء يمكن أن يتخذه المتطوعون في التعامل مع إيبولا، وحمى ماربورغ، وحمى لاسا، هو حماية أنفسهم. لذا، عليك عدم المخاطرة وبذل كل ما بوسعك لتجنب الإصابة وإذا لم تفعل ذلك، ستصبح ضحية أخرى للوباء ولن تتمكن من مساعدة الآخرين. ومن الضروري استخدام معدات الحماية الشخصية حيثما تكون على اختلاط مباشر بالأشخاص المصابين. وسنوضح أدناه كيف يجب أن تتصرف.
لا يتولى عادة المتطوعون العناية بالمرضى المصابين بأيبولا، أو حمى ماربورغ، أو حمى لاسا، لأنهم يحتاجون إلى علاج عالي التخصص يقدمه الأخصائيون الصحيون. غير أن بإمكان المتطوعين تقديم مساهمة فاعلة بطرق أخرى.
- التعريف بالمخاطر. اتخاذ الخطوات اللازمة لتعبئة أفراد المجتمع المحلي وحثهم على حماية أنفسهم من العدوى وتغيير سلوكهم تبعا للتوصيات الطبية (استخدام نهُج التواصل الرامية إلى تغيير السلوك). هذا هو الدور الرئيسي للمتطوعين. إعطاء معلومات عن الوباء وتعليم الناس كيف ينبغي حماية أنفسهم والعناية بالأقارب المصابين، وكيف ينبغي التعامل مع الجثث.
- تشجيع قادة المجتمع المحلي وأفراده على المساعدة في كشف الإصابات الجديدة وإحالة المصابين إلى المرافق الصحية.
- الرد على الإشاعات المنتشرة في المجتمع واطلاع السلطات الصحية على هذه الإشاعات. تعليم أفراد المجتمع المحلي طرق إعداد مواد مطهرّة ومواد تنظيف قوية وكيفية استخدامها.
- توزيع أدوات التنظيف.
- تقديم الدعم النفسي والاجتماعي إلى المرضى وأسرهم.
- لا يقوم عادة المتطوعون بالمساعدة في رعاية المرضى أو دفن الموتى. ولكن في حال عدم وجود أحد يمكن أن يقوم بذلك، قد يطُلب منهم تنفيذ تلك المهام. وينبغي حينها القيام بذلك بعد تلقي التدريب المتخصص المناسب وتحت الإشراف الصارم للأخصائيين ووفقا لتعليماتهم. ويجب استخدام معدات الحماية الشخصية الكاملة في كل وقت.
- يمكن أن يطُلب من المتطوعين، في حالات نادرة جدا،ً رصد الأشخاص الذين احتكوا بالمرضى أو متابعتهم بعد تلقي التدريب اللازم. ويجب هنا أيضا أن ينفذ ذلك تحت إشراف الإخصائيين، ويجب ارتداء معدات الحماية الشخصية المناسبة.
ماذا ينبغي أن تفعله عند ظهور مجموعة من الإصابات؟
كما أشير إليه سابقا،ً يمكن أن تنجم أحيانا الأمراض عن كائنات جديدة تماما،ً ومن الأمثلة الحديثة لذلك، المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة (SARS) ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS) وقد تحتاج أيضا السلطات الصحية إلى بعض الوقت لتأكيد ما الذي يسبب إصابة الناس بالمرض أو بالوفاة. إذا لم تكن متأكدا من سبب الوباء، تصرف كما لو كنت تواجه إيبولا، أو حمى ماربورغ، أو حمى لاسا. ويجب أن تتخذ كل الاحتياطات اللازمة إلى أن تتأكد من الطريقة التي ينتشر بها المرض ومن أفضل السبل لحماية نفسك وحماية الآخرين.
شارك
ناقش مع الآخرين احتمال وجود وباء ناتج عن حمى نزفية في مجتمعك المحلي. انظر في الأدوات الخاصة بالأمراض إلى أنواع الحمى النزفية واختر الأدوات الخاصة بالعمل وأدوات الرسائل المناسبة لكل مرض.
ناقش مع المنسق أوجه التشابه والاختلاف فيما بين الأدوات بالنسبة إلى كل مرض من أمراض هذه الفئة.
ناقش أفضل طريقة لكشف وجود حمى نزفية في مجتمع محلي. ناقش الاحتياطات التي ينبغي أن يتخذها المتطوعون عندما يعملون لمواجهة أوبئة الأمراض الشديدة العدوى.