المجموعة 2- الأمراض التي يمكن الوقاية منها بالتلقيح

الأدوات الخاصة بالأمراض: ‬ 7. التهابات الجهاز التنفسي الحادة التي يمكن الوقاية منها بالتلقيح: 7 ‬ ‫الخناق (الدفتريا)، التهاب الغدة النكفية (أبو كعب)، الحميراء (الحصبة الألمانية)، جدري ‬ ‫الماء، السعال الديكي (الشاهوق)؛ 8. الحصبة؛ 9. التهاب السحايا بالمكورات السحائية؛ 10. شلل الأطفال؛ 11. الحمى الصفراء.

هناك سلسلة من الأمراض يمكن الوقاية منها ومكافحتها بواسطة اللقاحات. ويختلف كل مرض عن ‬ ‫الآخر وينتشر بطرق مختلفة. وما هو مهم للمتطوعين هو أن يعرفوا كيف يمكن تفادي الأوبئة التي ‬ ‫تسببها هذه الأمراض وكيف يمكن تقديم المساعدة في حملات التلقيح.

وتشمل الأمراض التي يمكن الوقاية منها بالتلقيح شلل الأطفال، والسعال الديكي (أو الشاهوق)، ‬ ‫والدفتيريا (الخناق)، والالتهاب الرئوي، والكزاز، والتهاب الكبد الفيروسي A والتهاب الكبد الفيروسي ‬ ‫‏B (إصابات الكبد)، والحصبة، والتهاب الغدة النكفية (أبو كعب)، والحميراء (الحصبة الألمانية)، ‬ ‫وجدري الماء، وحمى التيفوئيد، والحمى الصفراء، وحمى الضنك، والتهاب السحايا (التهاب السحايا ‬ ‫الناجم عن النزلة النزفية، والتهاب السحايا بالمكورات السحائية)، والكوليرا، وبعض الأمراض الأخرى.

كيف تنتقل هذه الأمراض؟ ‬

تنتقل أمراض هذه المجموعة بطرق مختلفة. ينتقل شلل الأطفال، والكوليرا، والتهاب الكبد الفيروسي ،A ‬ ‫وحمى التيفوئيد، من خلال ملامسة الأيدي والأشياء المتسخة، أو من خلال تناول الماء أو الطعام ‬ ‫الملوثين بسبب البراز بطريقة مشابهة لأمراض الإسهال. وتنتقل الحمى الصفراء وحمى الضنك من خلال ‬ ‫نواقل المرض (البعوض). بينما ينتقل التهاب الكبد B من خلال الاتصال الجنسي أو الدم بما في ذلك الدم ‬ ‫الذي ينتقل من الأم إلى الطفل. وتنتقل أمراض أخرى من خلال الرذاذ التي يخرجه السعال أو العطس. ‬

ما هي الأعراض الناجمة عن هذه الأمراض؟

يمكن أن تكون العوارض أيضا مختلفة من مرض إلى آخر لأنها أمراض خاصة. غير أن من المهم جدا في ‬ ‫كل هذه الأمراض الوقاية منها بالمساعدة على وصول الأطفال إلى العاملين الصحيين الذين سيتولون ‬ ‫تلقيحهم. ويمكن لجميع هذه الأمراض أن تسبب موت الأطفال الصغار والأشخاص البالغين كذلك. ‬

كيف يمكن تفادي الأوبئة التي تسببها هذه الأمراض؟

يمكن تفادي الأوبئة الناجمة عن هذه الأمراض باتباع بعض الإجراءات البسيطة: ‬

• تحول اللقاحات الخاصة دون إصابة أعداد كبيرة بأمراض هذه المجموعة. ‬

• عندما يكون عدد كاف من أفراد المجتمع المحلي ملقحا ضد هذه الأمراض، لا تحدث أوبئة ‬ ‫بسببها. ‬

• يمكن أيضا تفادي الأوبئة الناجمة عن الحمى الصفراء وحمى الضنك بمكافحة البعوض ‬ ‫وحماية الناس من لدغاتها.

• تحسين الأوضاع المعيشية وشروط النظافة والصرف الصحي، وتخفيف الاكتظاظ، يساعدان ‬ ‫في الوقاية من شلل الأطفال، وحمى التيفوئيد، والتهاب الكبد الفيروسي A، والحصبة، ‬ ‫والتهاب السحايا. ويرتدي العمل في هذا المجال أهمية خاصة في مخيمات اللاجئين.

اللقاحات

اللقاحات هي عادة ذات فعالية كبيرة في هذه المجموعة من الأمراض. ويجب أن تعطى بعضها ‬ (وخاصة شلل الأطفال، والحصبة، والتهاب الغدة النكفية (أبو كعب)، والحميراء (الحصبة الألمانية)، ‬ ‫والدفتيريا (الخناق)، والكزاز، والسعال الديكي (الشاهوق))،إلى جميع الأطفال كجزء من برنامج ‬ ‫اعتيادي للتلقيح. وعليك، كمتطوع، أن تقنع الناس في مجتمعك المحلي بجلب أطفالهم إلى المراكز ‬ ‫الصحية للحصول على اللقاحات اللازمة. ‬

وهذه هي اللقاحات الخاصة بمختلف أمراض هذه المجموعة: ‬

• الحصبة والتهاب الغدة النكفية (أبو كعب) والحميراء (الحصبة الألمانية) (MMR). يعطى ‬ ‫اللقاح بجرعتين. في البلدان التي تسبب فيها الحصبة وفيات كثيرة، تعطى الجرعة الأولى إلى ‬ ‫الأطفال في سنّ 9 أشهر، والثانية إلى الأطفال ما بين 15 و 18 شهرا من عمرهم. أما في البلدان ‬ ‫التي يموت فيها عدد قليل من الأطفال من الحصبة، تعطى الجرعة الأولى إلى الأطفال في عمر ‬ ‫12 شهرا والجرعة الثانية عادة لدى دخول المدرسة.

• شلل الأطفال. يعطى اللقاح عن طريق الفم (بضع قطرات) أو بواسطة الحقن. ويعطى ‬ ‫للأطفال ثلاث إلى أربع مرات خلال السنة الأولى من عمرهم، تتبعها جرعة واحدة داعمة أو ‬ ‫جرعتان إضافيتان أثناء الطفولة.

• الدفتريا (الخناق) والكزاز، والشاهوق(السعال الديكي). تعطى عادة هذه اللقاحات مجموعة ‬ ‫ومع لقاح ضد الكزاز (DTP)، وتعطى أحيانا مع لقاح ضد التهاب الكبد الفيروسي B والتهاب ‬ ‫السحايا الناجم عن النزلة النزفية (ويسمى باللقاح الخماسي). ويوصى بإعطاء الأطفال 3 ‬ ‫جرعات خلال السنة الأولى من عمرهم. ‬

• التهاب السحايا بالمكورات السحائية. ينبغي إعطاء اللقاح للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ‬ ‫ما بين سنة واحدة و 29 سنة ويعيشون في 26 بلدا أفريقيا ينتشر فيها هذا الشكل من ‬ ‫التهاب السحايا. أما في البلدان الأخرى، فيكون برنامج التلقيح مختلفا.ً ‬

• التهابات الكبد. يمكن إعطاء لقاح للأطفال كجزء من برامج التحصين المنتظمة خلال ‬ ‫الطفولة، وللمسافرين إلى جانب لقاحات أخرى. ‬

• حمى التيفوئيد. يوصى بالتلقيح في مكافحة مرض التيفوئيد الوبائي، وضبط تفشي الوباء، وفي ‬ ‫سياق الجهود المبذولة لمكافحة المرض.

التعامل مع حالات الإصابة بهذه الأمراض؟

عندما يصاب الناس بأحد الأمراض المذكورة أعلاه، لا يستطيع المتطوعون فعل الكثير لمعالجتهم. ‬ ‫فهذه الأمراض خطيرة وتتطلب علاجا طبيا سريعا.ً وتكمن أفضل طريقة للمساعدة في كشف ‬ ‫الأطفال المصابين بالمرض (وهذا ما ستتعلمه بواسطة مجموعة الأدوات) وإحالتهم إلى أقرب ‬ ‫مستشفى أو مرفق صحي. ‬

كيف يكشف الوباء؟ ‬

1. شلل الأطفال. يشتبه بوجود وباء عندما يعاني أطفال من الشلل.

2. لحصبة. يشتبه بوجود وباء عندما يصاب عدد كبير من الأطفال بالحمى مع ظهور طفح ‫جلدي، وسيلان الأنف، وأحيانا التهابات في العينين.

3. التهاب السحايا. يشتبه بوجود وباء عندما يصاب عدد كبير من الأشخاص بالحمى يرافقها ‬ ‫صداع شديد وتصلبّ في الرقبة.

كيف ينبغي التصرف في حالات الأوبئة؟

إذا حدث في مجتمعك المحلي وباء سببه مرض يمكن توقيه بالتلقيح، يجب اتخاذ عدة إجراءات ‬ ‫هي التالية: ‬

• بناء الثقة لدى أفراد المجتمع المحلي.

• إشراك أفراد المجتمع في الجهود المبذولة لمكافحة الوباء.

• معرفة ثقافة المجتمع المحلي. ‬

• الترويج للتلقيح الجماعي من أجل ضبط انتشار الوباء. ‬

• تحسين جودة الماء ومرافق الصرف الصحي وشروط النظافة الصحية عند الاقتضاء، من أجل ‬ ‫الحد من انتشار شلل الأطفال، وحمى التيفوئيد، والتهاب الكبد (وبعض الأمراض الأخرى). ‬

• تحسين الأوضاع المعيشية وتخفيف الاكتظاظ من أجل الحد من انتشار الحصبة، والتهاب ‬ ‫الكبد. ‬

• كشف الإصابات الجديدة داخل المجتمع المحلي وإحالتها إلى المرافق الصحية للعلاج.

ماذا يمكن أن يفعله المتطوعون؟

لا يعطي عادة المتطوعون اللقاحات، سواء أثناء برامج التلقيح المعتادة أو في حملات التلقيح. غير ‬ ‫أنهم يستطيعون القيام بأنشطة اخرى لدعم السلطات الصحية أثناء عمليات التلقيح. وتشمل ما ‬ ‫يلي: ‬

• الرصد. من المهم التأكد من أن حملات التلقيح تشمل جميع الذين يجب تلقيحهم. ويجب ‬ ‫التأكد بشكل خاص من أن الحملة تصل إلى الأشخاص الذين هم في حالة استضعاف شديد ‬ ‫أو يتعرضون للوصم.

• المراقبة المستندة إلى المجتمع المحلي. مساعدة أفراد المجتمع المحلي في كشف الإصابات ‬ ‫بالعدوى، واطلاعهم على كيفية التصرف في هذه الحالات. ‬

• التعبئة الاجتماعية ومشاركة المجتمع المحلي. التحدث إلى أفراد المجتمع المحلي لفهم ‬ ‫تصوراتهم ومخاوفهم بشأن التلقيح، ومعرفة ما إذا كانوا يثقون بالسلطات الصحية ‬ ‫والمعلومات التي تقدمها، والإصغاء إلى الإشاعات أو المعلومات الخاطئة عن التلقيح. إن ‬ ‫التعبئة الاجتماعية هي من أفضل الأمور التي يمكن أن يقوم بها المتطوعون، ذلك أنهم ‬ ‫ينتمون إلى المجتمع المحلي ويمكنهم مواجهة مخاوفه، وتشجيع الأسر على تلقيح أطفالهم، ‬ ‫ومتابعة الأطفال الذين لم يحضروا لتلقي اللقاح.

• الدعم النفسي والاجتماعي. تقديم الدعم إلى المرضى وإلى أسرهم.

• الكشف عن سوء التغذية لدى الأطفال دون سن الخامسة. تتيح حملات التلقيح فرصة ‬ ‫كشف سوء التغذية الخطير أو الحاد لدى الأطفال تحت سن الخامسة الذين يمكن أن ‬ ‫يتعرضوا بشدة لخطر الإصابة بمختلف الأمراض. ‬

شارك

ناقش داخل مجموعة العمل احتمال وجود وباء ناتج عن مرض يمكن توقيه بالتلقيح داخل ‬ ‫مجتمعك المحلي. انظر في الأدوات الخاصة بالأمراض إلى الأمراض التي يمكن الوقاية منها بالتلقيح ‬ ‫واختر الأدوات الخاصة بالعمل وأدوات الرسائل المناسبة لكل مرض. ناقش مع المنسق أوجه التشابه ‬ ‫والاختلاف فيما بين الأدوات بالنسبة إلى كل مرض من أمراض هذه الفئة. ‬ ‫

من المهم الإقرار بأن التلقيح المنتظم وحملات التلقيح الواسعة النطاق هي أكثر السبل فعالية ‬ ‫للقضاء على الوباء في هذه الفئة من الأمراض. ناقش الطريقة التي يمكن أن تدعم بها حملة التلقيح ‬ ‫الجماعية في مجتمعك المحلي. ما هي الصعوبات التي ستواجهها إذا قررت تلقيح جميع الأشخاص ‬ ‫المعرضين لخطر الإصابة في مجتمعك المحلي؟ ‬